Abordaje del paciente con patología de la vía lagrimal: Indicaciones quirúrgicas

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ISSN online: 2444-7986

Prefijo Doi: 10.14201

Contenido principal del artículo

Cecilia Diez-Montero
España
https://orcid.org/0000-0002-8645-7524
Victoria Marqués-Fernandez
Rio Hortega University Hospital. Valladolid
España
https://orcid.org/0000-0003-2026-2254
Paula De Las Heras Florez
España
https://orcid.org/0000-0002-1210-0688
Alicia Galindo-Ferreiro
España
https://orcid.org/0000-0002-8854-9625
Vol. 12 Núm. 2 (2021), Artículo de revisión, Páginas 67-78
DOI: https://doi.org/10.14201/orl.24145
Cómo citar

Resumen

Introducción y objetivo: Realizar una revisión y actualización del diagnóstico e indicaciones terapéuticas de la obstrucción de la vía nasolagrimal (ONL), así como un abordaje clínico sencillo, precoz y práctico. Método: revisión de la literatura publicada referente a la ONL y sobre la manera actual de enfocar esta patología. Resultados: El lagrimeo excesivo (epífora) puede tener un origen funcional o anatómico. Las obstrucciones funcionales son secundarias al fracaso de la bomba lagrimal, mientras que la obstrucción anatómica es causada por un obstáculo físico a lo largo de la vía lagrimal que impide el drenaje de la misma en la cavidad nasal. La pseudoepífora (lagrimeo reflejo), por el contrario, es secundaria a la presencia de patología de la superficie ocular (ojo seco) o a estímulos mecánicos, químicos, infecciosos o psíquicos. Hasta un 40% de los pacientes referidos a consultas de oftalmología por lagrimeo/epífora, presentan un ojo seco con lagrimeo reflejo, sin obstrucción anatómica de la vía lagrimal. Conclusiones: El lagrimeo es uno de los síntomas más frecuentes en las consultas de oftalmología. Sin embargo, son muy numerosos los factores etiológicos que pueden conducir a esta queja. Es fundamental un estudio multidisciplinar (oftalmología y otorrinolaringología) para realizar un correcto diagnóstico. El éxito de la cirugía lagrimal reside en una correcta indicación quirúrgica.

Palabras clave:

Vía lagrimal, obstrucción, epífora, lagrimeo, dacriocistorrinostomía

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1. Shen GL, Ng JD, Ma XP. Etiology, diagnosis, management and outcomes of epiphora referrals to an oculoplastic practice. Int J Ophthalmol. 2016;9(12):1751-5.

2. Nemet AY. The Etiology of Epiphora: A Multifactorial Issue. Semin Ophthalmol. 2016;31(3):275-9.

3. Ulusoy MO, Kivanc SA, Atakan M, Akova-Budak B. How Important Is the Etiology in the Treatment of Epiphora? J Ophthalmol. 2016;2016:1438376.

4. Mainville N, Jordan DR. Etiology of tearing: a retrospective analysis of referrals to a tertiary care oculoplastics practice. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2011;27(3):155-7.

5. Ali MJ. Principles and Practice of Lacrimal Surgery: Springer 2016. 384 p.

6. Isloor SD. Lacrimal Drainage Surgery First Edition ed2014. 108 p.

7. Cohen AJ, Mercandetti M, Brazzo BG. The Lacrimal System. Second Edition ed2014. 216 p.

8. Shams PN, Chen PG, Wormald PJ, Sloan B, Wilcsek G, McNab A, et al. Management of functional epiphora in patients with an anatomically patent dacryocystorhinostomy. JAMA Ophthalmol. 2014;132(9):1127-32.

9. Murube J. Basal, reflex, and psycho-emotional tears. Ocul Surf. 2009;7(2):60-6.

10. Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, Caffery B, Dua HS, Joo CK, et al. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. Ocul Surf. 2017;15(3):276-83.

11. Sahlin S, Rose GE. Lacrimal drainage capacity and symptomatic improvement after dacryocystorhinostomy in adults presenting with patent lacrimal drainage systems. Orbit. 2001;20(3):173-9.

12. Munk PL, Lin DT, Morris DC. Epiphora: treatment by means of dacryocystoplasty with balloon dilation of the nasolacrimal drainage apparatus. Radiology. 1990;177(3):687-90.

13. Moscato EE, Dolmetsch AM, Silkiss RZ, Seiff SR. Silicone intubation for the treatment of epiphora in adults with presumed functional nasolacrimal duct obstruction. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2012;28(1):35-9.

14. Goyal R, Gupta S. Analysis of 104 cases of endonasal dacryocystorhinostomy in a tertiary care hospital: a prospective study. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;66(1):102-5.

15. Galindo-Ferreiro A, Dufaileej M, Galvez-Ruiz A, Khandekar R, Schellini SA. Dacryocystectomy: Indications and Results at Tertiary Eye Hospital in Central Saudi Arabia. Semin Ophthalmol. 2018;33(5):602-5.

16. Garcia-Catalan MR, Jerez-Olivera E, Benitez-Del-Castillo-Sanchez JM. [Dry eye and quality of life]. Arch Soc Esp Oftalmol. 2009;84(9):451-8.

17. Jones L, Downie LE, Korb D, Benitez-Del-Castillo JM, Dana R, Deng SX, et al. TFOS DEWS II Management and Therapy Report. Ocul Surf. 2017;15(3):575-628.

18. Cuthbertson FM, Webber S. Assessment of functional nasolacrimal duct obstruction--a survey of ophthalmologists in the southwest. Eye (Lond). 2004;18(1):20-3.

19. Lefebvre DR, Freitag SK. Update on imaging of the lacrimal drainage system. Semin Ophthalmol. 2012;27(5-6):175-86.

20. Singh S, Ali MJ, Paulsen F. Dacryocystography: From theory to current practice. Ann Anat. 2019;224:33-40.

21. Beloglazov VG, Filimonov GP, At'kova EL, Abdurakhmanov GA, Normatova NS. [Magnetic resonance imaging in the diagnosis of lacrimal tract pathology]. Vestn Oftalmol. 2007;123(1):17-22.

22. Eustis HS, Babiuch A. Botulinum toxin injection into the lacrimal gland for treatment of proximal nasolacrimal duct obstructions in children. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2014;51 Online:e75-7.

23. Trakos N, Mavrikakis E, Boboridis KG, Ralidis M, Dimitriadis G, Mavrikakis I. A modified technique of retrograde intubation dacryocystorhinostomy for proximal canalicular obstruction. Clin Ophthalmol. 2009;3:681-4.

24. Schlachter DM, Richani K, Black EH. Diode Laser-Assisted Endocanalicular Dacryocystorhinostomy: A Prospective Study. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2016;32(3):183-6.

25. Peter NM, Pearson AR. External dacryocystorhinostomy for the treatment of epiphora in patients with patent but non-functioning lacrimal systems. Br J Ophthalmol. 2010;94(2):233-5.

26. Singh S, Nair AG, Alam MS, Mukherjee B. Outcomes of lacrimal gland injection of botulinum toxin in functional versus nonfunctional epiphora. Oman J Ophthalmol. 2019;12(2):104-7.

27. Alsuhaibani AH, Eid SA. Botulinum toxin injection and tear production. Curr Opin Ophthalmol. 2018;29(5):428-33.

28. Rose GE. Lacrimal drainage surgery in a patient with dry eyes. Dev Ophthalmol. 2008;41:127-37.

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