Aportación de la farmacocinética al tratamiento con fenobarbital: aplicación a algunos casos clínicos

  • M.ª José García Sánchez
    Universidad de Salamanca mjgarcia[at]usal.es
  • Marina Vivar Pérez
    Universidad de Salamanca
  • M.ª Dolores Santos Buelga
    Universidad de Salamanca

Resumen

El objetivo del estudio es evaluar la capacidad predictiva de un modelo farmacocinético poblacional de fenobarbital, desarrollado en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Salamanca e implementando en un software de farmacocinética clínica en vías de desarrollo (WinPKs). La utilización de este software permite realizar una estimación de los parámetros farmacocinéticos de pacientes monitorizados diagnosticados de epilepsia. Para ello, se utilizan algoritmos bayesianos que requieren tanto información a priori sobre las concentraciones plasmáticas del fármaco alcanzadas en cada paciente como datos del modelo poblacional implementado en el software. El estudio se realizó en 30 pacientes ambulatorios, de entre los 19 y 87 años, incorporados al programa de monitorización terapéutica del Servicio de Farmacia del Hospital Clínico Universitario de Salamanca. Se disponía de un total de 79 concentraciones plasmáticas de fenobarbital obtenidas al final del intervalo posológico y en situación de equilibrio. Para evaluar la capacidad predictiva del modelo poblacional, se calcularon los errores de predicción entre las concentraciones predichas y las concentraciones observadas, estimándose un error medio inferior al 2?%. Aunque los resultados de este estudio avalan la conveniencia del modelo poblacional de fenobarbital, se precisaría un mayor tamaño de muestra para poder concluir su utilidad en la optimización de los regímenes de dosificación del fármaco.
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Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Centro de Información online de medicamentos. CIMA AEMPS [Internet]. Ficha técnica Gardenal [revisado jun. 2021]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/49002/49002_ft.pdf.Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Centro de Información online de medicamentos. CIMA AEMPS [Internet]. Ficha técnica Luminal [revisado jun. 2021]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/3905/3905_ft.pdf.

André P et al. Therapeutic drug monitoring of antiepileptic drugs in 21st century. Epileptologie. 2015; 32:78-84.

Domenech J, Martínez Lanao J et al. Tratado General de Biofarmacia y Farmacocinética. Volumen II: Vías de administración de fármacos: aspectos biofarmacéuticos. Farmacocinética no lineal y clínica. Madrid: Síntesis; 2013. p. 243-363.

Escobar L. Monitorización terapéutica de fármacos y aspectos prácticos de farmacocinética. Rev Med Clin Codes. 2016; 27(5):605-614.

García Sánchez MJ, Martín Suárez A. Metodología de la monitorización. En: Domínguez-Gil Hurlé A, coordinador. Monitorización de fármacos en la práctica clínica. Universidad de Salamanca (Facultad de Farmacia); 2015. p. 37-59.

Neels HM, Sierens AC et al. Therapeutic drug monitoring of old and newer anti-epileptic drugs. Clin Chem Lab Med. 2004; 42(11):1228-1255.

Teixeria-da-Silva P, Santos-Buelga D et al. Population Pharmacokinetics of phenobarbital in Caucasian patients with epilepsy. European Journal of Pharmaceutical Sciences. 2020; 153:928-987.

Varona J, Escribano E et al. Fenobarbital: farmacocinética, toxicología y monitorización por el Laboratorio. Rev Diagn Biol [revista en Internet]. 2001 [acceso 20 de mayo de 2021]; 150(1). Disponible en https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-79732001000100002.
García Sánchez, M. J., Vivar Pérez, M., & Santos Buelga, M. D. (2022). Aportación de la farmacocinética al tratamiento con fenobarbital: aplicación a algunos casos clínicos. FarmaJournal, 7(1), 83–91. https://doi.org/10.14201/fj2022718391

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Biografía del autor/a

M.ª José García Sánchez

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Universidad de Salamanca
Departamento de Ciencias Farmacéuticas. Área Farmacia y Tecnología Farmacéutica. Facultad de Farmacia. Universidad de Salamanca. Campus Miguel de Unamuno. 37007 Salamanca. España

Marina Vivar Pérez

,
Universidad de Salamanca
Departamento de Ciencias Farmacéuticas. Área Farmacia y Tecnología Farmacéutica. Facultad de Farmacia. Universidad de Salamanca. Campus Miguel de Unamuno. 37007 Salamanca. España

M.ª Dolores Santos Buelga

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Universidad de Salamanca
Departamento de Ciencias Farmacéuticas. Área Farmacia y Tecnología Farmacéutica. Facultad de Farmacia. Universidad de Salamanca. Campus Miguel de Unamuno. 37007 Salamanca. España
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