FarmaJournal

Enviar artículo

Monitorización de concentraciones séricas de abiraterona

https://doi.org/10.14201/fj20261111727

Resumen

El cáncer de próstata metastásico constituye una causa relevante de morbimortalidad en el varón. El acetato de abiraterona es un fármaco ampliamente utilizado, cuya absorción presenta elevada variabilidad interindividual, influida por la ingesta de alimentos. La ficha técnica del medicamento indica la administración en ayunas, aunque otros autores consideran que en estas condiciones un gran porcentaje de pacientes no alcanza concentraciones séricas valle terapéuticas.

El objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad clínica de la monitorización terapéutica de abiraterona y contrastar si la administración con un aperitivo permite corregir exposiciones infraterapéuticas.

Se realizó un estudio prospectivo, no aleatorizado e intervencionista en un hospital de tercer nivel durante 10 meses, en el que se incluyeron 20 pacientes con cáncer de próstata metastásico tratados con abiraterona. Se determinaron las concentraciones valle una vez alcanzado el estado de equilibrio y se aplicó un algoritmo de intervención según las concentraciones obtenidas.

De los 16 pacientes con seguimiento completo, el 56% presentaron concentraciones infraterapéuticas en la determinación inicial. Tras la recomendación de tomar abiraterona junto a un aperitivo, dos pacientes sobrepasaron el umbral terapéutico y otros dos mostraron incrementos relevantes sin alcanzarlo. No se observaron problemas de seguridad.

La monitorización terapéutica permite identificar pacientes con exposición infraterapéutica y orientar intervenciones farmacoterapéuticas. La administración con alimento puede mejorar la exposición, aunque la respuesta es heterogénea.

  • Referencias
  • Cómo citar
  • Del mismo autor
  • Métricas
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Zytiga: ficha técnica [Internet]. Madrid: AEMPS; [citado 12 Feb 2026]. Disponible en: https://cima.aemps.es

Attard G, Reid AH, Yap TA, Raynaud F, Dowsett M, Settatree S, et al. Phase I clinical trial of a selective inhibitor of CYP17, abiraterone acetate. J Clin Oncol. 2008;26(28):4563-4571.

Carton E, Noe G, Huillard O, Golmard L, Giroux J, Cessot A, et al. Relation between plasma trough concentration of abiraterone and prostate-specific antigen response. Eur J Cancer. 2017;72:54-61.

Cornford P, van den Bergh RCN, Briers E, Van den Broeck T, Cumberbatch MG, De Santis M, et al. Guidelines on prostate cancer. Eur Urol. 2021;79(2):263-282.

Danielak D, Krejčí T, Beránek J. Increasing the efficacy of abiraterone – from pharmacokinetics, through therapeutic drug monitoring to overcoming food effects with innovative pharmaceutical products. Eur J Pharm Sci. 2022;176:106254.

Delgado A, Guddati AK. Clinical endpoints in oncology – a primer. Am J Cancer Res. 2021;11(4):1121-1131.

Groenland SL, van Nuland M, Bergman AM, de Feijter JM, Dezentjé VO, Rosing H, et al. Concomitant intake of abiraterone acetate and food to increase pharmacokinetic exposure: real life data from a therapeutic drug monitoring programme. Eur J Cancer. 2020;130:32-38.

Mueller-Schoell A, Groenland SL, Scherf-Clavel O, van Dyk M, Huisinga W, Michelet R, et al. Therapeutic drug monitoring of oral targeted antineoplastic drugs. Eur J Clin Pharmacol. 2021;77:441-464.

Patel S, Huang M, Miliara S. Understanding treatment adherence in chronic diseases: challenges, consequences, and strategies for improvement. J Clin Med. 2025;14(17):6034.

Ryan CJ, Smith MR, de Bono JS, Molina A, Logothetis CJ, de Souza P, et al. Abiraterone in metastatic prostate cancer without previous chemotherapy. N Engl J Med. 2013;368(2):138-148.

Sánchez-Bayona R, Catalán C, Cobos MA, Bergamino M. Pharmacogenomics in solid tumors: a comprehensive review of genetic variability and its clinical implications. Cancers (Basel). 2025;17(6):913.

Shaver AL, Nikita N, Sharma S, Keith SW, Zarrabi KK, Kelly WK, et al. The safety of abiraterone acetate in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer: an individual-participant data meta-analysis. Cancers (Basel). 2025;17(17):2747.

Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-249.

Van Nuland M, Groenland SL, Bergman AM, Steeghs N, Rosing H, Venekamp N, et al. Exposure-response analyses of abiraterone and its metabolites in real-world patients. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2020;23(2):244-251.

Zhang Y, Wang Z, Wang Y, Jin W, Zhang Z, Jin L, et al. CYP3A4 and CYP3A5: the crucial roles in clinical drug metabolism and the implications of genetic polymorphisms. PeerJ. 2024;12:e18636.
Iglesias Colino, J., García González, D., Flores Fernández, M., González Pérez, P., García Sanz, M., Sanz Ruiz, A., & Ortiz De Urbina González, J. J. (2026). Monitorización de concentraciones séricas de abiraterona. FarmaJournal, 11(1), 17–27. https://doi.org/10.14201/fj20261111727

Artículos más leídos del mismo autor/a

Artículos similares

1 2 3 4 5 > >> 

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Juan José Ortiz De Urbina González

,
Servicio de Farmacia Hospitalaria del Complejo Asistencial Universitario de León

 

 

 

+ −