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Irene Bermúdez-Castellanos
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.
España
Cristina Nicole Almeida-Ayerve
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.
España
https://orcid.org/0000-0002-6048-2908
Susana Marcos-Alonso
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.
España
https://orcid.org/0000-0002-5271-3788
Juan Carlos Del Pozo-De Dios
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.
España
https://orcid.org/0000-0002-8172-9244
Jorge Martin-Polo
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Servicio de Neurología. Salamanca
España
https://orcid.org/0000-0002-5132-2937
Ángel Batuecas-Caletrío
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.
España
https://orcid.org/0000-0003-2613-670X
Online Publicación continua / Continuous Publication, Artículo original, Páginas e28506
DOI: https://doi.org/10.14201/orl.28506
Derechos de autor Cómo citar

Resumen

Introducción y objetivo: La elevada prevalencia de mareo e inestabilidad en los ancianos, su complejo diagnóstico e importantes consecuencias (caídas y lesiones derivadas) constituyen un grave problema sanitario. El presente estudio tiene como objetivo principal determinar si existe relación entre dichos síntomas y la presencia de enfermedad de pequeño vaso. Secundariamente intentaremos describir las causas más frecuentes de mareo e inestabilidad en los pacientes ancianos. Método: Se realiza un estudio descriptivo transversal con 214 pacientes mayores de 70 años remitidos por vértigo, mareo o inestabilidad. Se valoran los diagnósticos más frecuentes y se comparan tres grupos: 1) Patología vestibular periférica, 2) mareo o inestabilidad de causa desconocida y 3) grupo de control. Para ello se utiliza la escala de Fazekas que determina la magnitud de las lesiones de sustancia blanca por imágenes de resonancia magnética. Resultados: El vértigo posicional paroxístico benigno fue el diagnóstico más frecuente (17,3%), seguido de la enfermedad de Ménière (15%). Un 20% de los pacientes fueron clasificados como origen desconocido o multifactorial. La enfermedad de pequeño vaso se encontró con mayor frecuencia en el grupo con mareo de causas desconocidas (p=0,034). Conclusiones: se reafirma la asociación entre las lesiones de sustancia blanca, sugerentes de enfermedad de pequeño vaso, y la mayor aparición de mareo e inestabilidad en los ancianos; siendo la prevalencia de la enfermedad mucho menor en el grupo de control que en aquellos con mareo de causa desconocida. Asimismo, se determina que el vértigo posicional paroxístico benigno es el diagnóstico más frecuente de mareo e inestabilidad en el anciano.

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