Colesteatoma de conducto auditivo externo: estudio de una serie de casos
Resumen Introducción y objetivos: El colesteatoma de conducto auditivo externo (CCAE) es un proceso patológico poco frecuente, caracterizado por la invasión de tejido escamoso en un área del canal auditivo, que progresa hasta la destrucción ósea. Debido a la escasez de casos publicados hemos considerado de utilidad esta revisión. Material y métodos: Estudio prospectivo y observacional desde el año 2000, de 18 pacientes diagnosticados clínicamente de CCAE en nuestro servicio de ORL. Resultados: El porcentaje de hombres y mujeres es similar, con una edad media de diagnóstico de 60 años. La localización más frecuente es posteroinferior y en la mayor parte de casos el origen es primario. La otalgia, la otorrea y la hipoacusia fueron los síntomas principales, siendo menos habitual el prurito y excepcional la debilidad facial. En general el tratamiento es conservador, pero resultó necesario el abordaje quirúrgico en un tercio de pacientes mediante canaloplastia, siguiendo el esquema expuesto, o la mastoidectomía, en función de la extensión de las lesiones. Conclusiones: Aunque desconocemos los mecanismos patogénicos responsables de la formación y desarrollo del CCAE, la inclusión de queratina entre el epitelio y el hueso, con la participación del periostio, parecen ser los desencadenantes del proceso. El diagnóstico es clínico y su extensión determina el empleo de un tratamiento local o quirúrgico, que suele ser resolutivo.
- Referencias
- Cómo citar
- Del mismo autor
- Métricas
Anthony PF, Anthony WP. Surgical treatment of external auditory canal cholesteatoma. Laryngoscope. 1982;92: 70-5.
Aymat A, Morgan DW, Henderson J. External acoustic meatus cholesteatoma. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1999;61:158-60.
Belcadhi M, Chahed H, Mani R, Bouzouita K. Therapeutic approaches to complicated cholesteatoma of the external auditory canal: a case of associated facial paresis. Ear Nose Throat J. 2010;89:E1-6.
Chang J, Choi J, Im GJ, Jung HH. Dilute vinegar therapy for the management of spontaneous external auditory canal cholesteatoma. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012;269:481-5. doi: 10.1007/s00405-011-1676-x.
Chawla A, Ezhil Bosco JI, Lim TC, Shenoy JN, Krishnan V. Computed Tomography Features of External Auditory Canal Cholesteatoma: A Pictorial Review. Curr Probl Diagn Radiol. 2015;44:511-6 doi: 10.1067/j.cpradiol.2015.05.001.
Dubach P, Häusler R. External auditory canal cholesteatoma: reassessment of and amendments to its categorization, pathogenesis, and treatment in 34 patients. Otol Neurotol. 2008;29:941-8. doi: 10.1097/MAo.0b013e318185fb20.
Dubach P, Mantokoudis G, Caversaccio M. Ear canal cholesteatoma: metaanalysis of clinical characteristics with update on classification, staging and treatment. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2010;18: 369-76. doi: 10.1097/MOO.0b013e32833da84e.
Fernández-Pérez A, Fernández-Nogueras FJ, Moreno-León J. Colesteatoma del conducto auditivo externo. Acta Otorrinolaring Esp. 1998;49:60-2.
Hartley C, Birzgalis AR, Hartley RH, Lyons TJ, Farrington WT. External ear canal cholesteatoma. Case report. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1995;104:868-70.
Heilbrun ME, Salzman KL, Glastonbury CM, Harnsberger HR, Kennedy RJ, Shelton C. External auditory canal cholesteatoma: clinical and imaging spectrum. AJNR Am J Neuroradiol. 2003;24:751-6.
Hn U, Prasad SC, Russo A, Grinblat G, Sanna M. Cholesteatoma of the External Auditory Canal: Review of Staging and Surgical Strategy. Otol Neurotol. 2018;39:e1026-e1033. doi: 10.1097/MAO.0000000000001972.
Holt JJ. Ear canal cholesteatoma. Laryngoscope. 1992;102:608-13.
Jerbi Omezzine S, Dakkem M, Ben Hmida N, Saidi M, Ben Rhouma K, Driss N, et al. Spontaneous cholesteatoma of the external auditory canal: the utility of CT. Diagn Interv Imaging. 2013;94:438-42. doi: 10.1016/j.diii.2013.01.010.
Kim CW, Baek SH, Lee SH, Kim GW, Cho BK. Clinical characteristics of spontaneous cholesteatoma of the external auditory canal in children comparing with cholesteatoma in adults. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014;271:3179-85. doi: 10.1007/s00405-013-2820-6.
Leong AC, Bowdler DA. Complication of dilute vinegar therapy for external auditory canal cholesteatoma. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012;269:2301. doi: 10.1007/s00405-012-2035-2.
Lin YS. Surgical results of external canal cholesteatoma. Acta Otolaryngol. 2009;129:615-23. doi: 10.1080/00016480801901667.
McCoul ED, Hanson MB. External auditory canal cholesteatoma and keratosis obturans: the role of imaging in preventing facial nerve injury. Ear Nose Throat J. 2011;90:E1-7.
Naiberg J, Berger G, Hawke M. The pathologic features of keratosis obturans and cholesteatoma of the external auditory canal. Arch Otolaryngol. 1984;110:690-3.
Naim R, Linthicum F Jr, Shen T, Bran G, Hormann K. Classification of the external auditory canal cholesteatoma. Laryngoscope. 2005;115:455-60.
Owen HH, Rosborg J, Gaihede M. Cholesteatoma of the external ear canal: etiological factors, symptoms and clinical findings in a series of 48 cases. BMC Ear Nose Throat Disord. 2006;23;6: 16.
Park SY, Jung YH, Oh JH. Clinical characteristics of keratosis obturans and external auditory canal cholesteatoma. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;152:326-30. doi: 10.1177/0194599814559384.
Persaud RA, Hajioff D, Thevasagayam MS, Wareing MJ, Wright A. Keratosis obturans and external ear canal cholesteatoma: how and why we should distinguish between these conditions. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2004;29:577-81. Review.
Piepergerdes MC, Kramer BM, Behnke EE. Keratosis obturans and external auditory canal cholesteatoma. Laryngoscope. 1980;90:383-91.
Revadi G, Prepageran N, Raman R, Sharizal TA. Epithelial migration on the external ear canal wall in normal and pathologic ears. Otol Neurotol. 2011;32:504-7. doi: 10.1097/MAO.0b013e31820d97e2.
Sanna M, Sunose H, Mancini F, Russo A, Taibah A, Falcioni M. Middle Ear and Mastoid Microsurgery. 2ª ed. Stuttgart, Germany: Thieme; 2012, 601 p.
Sharon JD, Khwaja SS, Drescher A, Gay H, Chole RA. Osteoradionecrosis of the temporal bone: a case series. Otol Neurotol. 2014;35:1207-17. doi: 10.1097/MAO.0000000000000321.
Shin SH, Shim JH, Lee HK. Classification of external auditory canal cholesteatoma by computed tomography. Clin Exp Otothinolaryngol. 2010;3:24-6.
Shinnabe A, Hara M, Hasegawa M, Matsuzawa S, Kanazawa H, Yoshida N, et al. A comparison of patterns of disease extension in keratosis obturans and external auditory canal cholesteatoma. Otol Neurotol. 2013;34:91-4. doi: 10.1097/MAO.0b013e318277a5c8.
Tos M. Cholesteatoma of the external acoustic canal. En: Manual of middle ear surgery: surgery of the external auditory canal. 1ª ed. Stuttgart; New York: Thieme; 1997;320p.205-209.
Toynbee J. Specimens of molluscum contagiosum developed in the external auditory meatus. Lond Med Gaz. 1850;46:261-4. Citado por, https://scholar.google.com/scholar_lookup?journal=Lond+Med+Gaz&title=Specimens+of+molluscum+contagiosum+developed+in+the+external+auditory+meatus&author=J+Toynbee&volume=46&publication_year=1850&pages=11&
Vallejo-Valdezate LA, Gil-Carcedo LM. Patología del oído externo ocasionada por la alteración en la migración epitelial. Queratosis obturans y colesteatoma. En: Gil-Carcedo LM, Vallejo-Valdezate LM. El oído externo. 1ª ed. Madrid: Ergon; 2001. p. 395-400.
Vrabec JT, Chaljub G. External canal cholesteatoma. Am J Otol. 2000;21:608-14.
Wormald PJ. Surgical management of benign necrotizing otitis externa. J Laryngol Otol. 1994 Feb;108:101-5.
Yu SS, Lee KJ, Lin YS. External auditory canal cholesteatoma in patients given radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma. Head Neck. 2015;37:1794-8. doi: 10.1002/hed.23826.
Aymat A, Morgan DW, Henderson J. External acoustic meatus cholesteatoma. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1999;61:158-60.
Belcadhi M, Chahed H, Mani R, Bouzouita K. Therapeutic approaches to complicated cholesteatoma of the external auditory canal: a case of associated facial paresis. Ear Nose Throat J. 2010;89:E1-6.
Chang J, Choi J, Im GJ, Jung HH. Dilute vinegar therapy for the management of spontaneous external auditory canal cholesteatoma. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012;269:481-5. doi: 10.1007/s00405-011-1676-x.
Chawla A, Ezhil Bosco JI, Lim TC, Shenoy JN, Krishnan V. Computed Tomography Features of External Auditory Canal Cholesteatoma: A Pictorial Review. Curr Probl Diagn Radiol. 2015;44:511-6 doi: 10.1067/j.cpradiol.2015.05.001.
Dubach P, Häusler R. External auditory canal cholesteatoma: reassessment of and amendments to its categorization, pathogenesis, and treatment in 34 patients. Otol Neurotol. 2008;29:941-8. doi: 10.1097/MAo.0b013e318185fb20.
Dubach P, Mantokoudis G, Caversaccio M. Ear canal cholesteatoma: metaanalysis of clinical characteristics with update on classification, staging and treatment. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2010;18: 369-76. doi: 10.1097/MOO.0b013e32833da84e.
Fernández-Pérez A, Fernández-Nogueras FJ, Moreno-León J. Colesteatoma del conducto auditivo externo. Acta Otorrinolaring Esp. 1998;49:60-2.
Hartley C, Birzgalis AR, Hartley RH, Lyons TJ, Farrington WT. External ear canal cholesteatoma. Case report. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1995;104:868-70.
Heilbrun ME, Salzman KL, Glastonbury CM, Harnsberger HR, Kennedy RJ, Shelton C. External auditory canal cholesteatoma: clinical and imaging spectrum. AJNR Am J Neuroradiol. 2003;24:751-6.
Hn U, Prasad SC, Russo A, Grinblat G, Sanna M. Cholesteatoma of the External Auditory Canal: Review of Staging and Surgical Strategy. Otol Neurotol. 2018;39:e1026-e1033. doi: 10.1097/MAO.0000000000001972.
Holt JJ. Ear canal cholesteatoma. Laryngoscope. 1992;102:608-13.
Jerbi Omezzine S, Dakkem M, Ben Hmida N, Saidi M, Ben Rhouma K, Driss N, et al. Spontaneous cholesteatoma of the external auditory canal: the utility of CT. Diagn Interv Imaging. 2013;94:438-42. doi: 10.1016/j.diii.2013.01.010.
Kim CW, Baek SH, Lee SH, Kim GW, Cho BK. Clinical characteristics of spontaneous cholesteatoma of the external auditory canal in children comparing with cholesteatoma in adults. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014;271:3179-85. doi: 10.1007/s00405-013-2820-6.
Leong AC, Bowdler DA. Complication of dilute vinegar therapy for external auditory canal cholesteatoma. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012;269:2301. doi: 10.1007/s00405-012-2035-2.
Lin YS. Surgical results of external canal cholesteatoma. Acta Otolaryngol. 2009;129:615-23. doi: 10.1080/00016480801901667.
McCoul ED, Hanson MB. External auditory canal cholesteatoma and keratosis obturans: the role of imaging in preventing facial nerve injury. Ear Nose Throat J. 2011;90:E1-7.
Naiberg J, Berger G, Hawke M. The pathologic features of keratosis obturans and cholesteatoma of the external auditory canal. Arch Otolaryngol. 1984;110:690-3.
Naim R, Linthicum F Jr, Shen T, Bran G, Hormann K. Classification of the external auditory canal cholesteatoma. Laryngoscope. 2005;115:455-60.
Owen HH, Rosborg J, Gaihede M. Cholesteatoma of the external ear canal: etiological factors, symptoms and clinical findings in a series of 48 cases. BMC Ear Nose Throat Disord. 2006;23;6: 16.
Park SY, Jung YH, Oh JH. Clinical characteristics of keratosis obturans and external auditory canal cholesteatoma. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;152:326-30. doi: 10.1177/0194599814559384.
Persaud RA, Hajioff D, Thevasagayam MS, Wareing MJ, Wright A. Keratosis obturans and external ear canal cholesteatoma: how and why we should distinguish between these conditions. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2004;29:577-81. Review.
Piepergerdes MC, Kramer BM, Behnke EE. Keratosis obturans and external auditory canal cholesteatoma. Laryngoscope. 1980;90:383-91.
Revadi G, Prepageran N, Raman R, Sharizal TA. Epithelial migration on the external ear canal wall in normal and pathologic ears. Otol Neurotol. 2011;32:504-7. doi: 10.1097/MAO.0b013e31820d97e2.
Sanna M, Sunose H, Mancini F, Russo A, Taibah A, Falcioni M. Middle Ear and Mastoid Microsurgery. 2ª ed. Stuttgart, Germany: Thieme; 2012, 601 p.
Sharon JD, Khwaja SS, Drescher A, Gay H, Chole RA. Osteoradionecrosis of the temporal bone: a case series. Otol Neurotol. 2014;35:1207-17. doi: 10.1097/MAO.0000000000000321.
Shin SH, Shim JH, Lee HK. Classification of external auditory canal cholesteatoma by computed tomography. Clin Exp Otothinolaryngol. 2010;3:24-6.
Shinnabe A, Hara M, Hasegawa M, Matsuzawa S, Kanazawa H, Yoshida N, et al. A comparison of patterns of disease extension in keratosis obturans and external auditory canal cholesteatoma. Otol Neurotol. 2013;34:91-4. doi: 10.1097/MAO.0b013e318277a5c8.
Tos M. Cholesteatoma of the external acoustic canal. En: Manual of middle ear surgery: surgery of the external auditory canal. 1ª ed. Stuttgart; New York: Thieme; 1997;320p.205-209.
Toynbee J. Specimens of molluscum contagiosum developed in the external auditory meatus. Lond Med Gaz. 1850;46:261-4. Citado por, https://scholar.google.com/scholar_lookup?journal=Lond+Med+Gaz&title=Specimens+of+molluscum+contagiosum+developed+in+the+external+auditory+meatus&author=J+Toynbee&volume=46&publication_year=1850&pages=11&
Vallejo-Valdezate LA, Gil-Carcedo LM. Patología del oído externo ocasionada por la alteración en la migración epitelial. Queratosis obturans y colesteatoma. En: Gil-Carcedo LM, Vallejo-Valdezate LM. El oído externo. 1ª ed. Madrid: Ergon; 2001. p. 395-400.
Vrabec JT, Chaljub G. External canal cholesteatoma. Am J Otol. 2000;21:608-14.
Wormald PJ. Surgical management of benign necrotizing otitis externa. J Laryngol Otol. 1994 Feb;108:101-5.
Yu SS, Lee KJ, Lin YS. External auditory canal cholesteatoma in patients given radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma. Head Neck. 2015;37:1794-8. doi: 10.1002/hed.23826.
Viveros-Díez, P., Benito-Orejas, J. I., Fernández-Rodríguez, A., Cifuentes-Navas, V. A., Ramírez-Salas, J. E., & Morais-Pérez, D. (2019). Colesteatoma de conducto auditivo externo: estudio de una serie de casos. Revista ORL, 11(2), 129–138. https://doi.org/10.14201/orl.21649
Artículos más leídos del mismo autor/a
- José Ignacio Benito-Orejas, Juan Vicente Velasco-Vicente, Mercedes Garrido-Redondo, Rosario Bachiller-Luque, Miriam Mata-Jorge, Beatriz Ramírez-Cano, Protocolo de seguimiento de la otitis media serosa en Atención Primaria , Revista ORL: Vol. 7 Núm. 4 (2016)
- Juan Losada-Campa, José Ignacio Benito-Orejas, María San Millán-González, Mariana González-Sosto, Maria Fe Muñoz-Moreno, Jaime Santos-Pérez, Revisión sistemática sobre la influencia de la edad, el género y las variaciones estacionales en el absceso periamigdalino , Revista ORL: Vol. 15 Núm. 1 (2024)
- José Antonio Cámara-Arnaz, José Ignacio Benito-Orejas, Margarita Rodríguez-Velasco, Darío Morais-Pérez, Schwannoma intralaberíntico. Descripción de un caso , Revista ORL: Vol. 7 Núm. 1 (2016)
- Ana Rodríguez-García, Gerardo Martín-Sigüenza, Sara Fernández-Cascón, Jesús Eduardo Ramírez-Salas, María Puente-Vérez, Ignacio Álvarez-Álvarez, Fístula de seno piriforme. A propósito de un caso. , Revista ORL: Vol. 13 Núm. S2 (2022): XXVIII Congreso de la Sociedad Otorrinolaringológica de Castilla y León, Cantabria y La Rioja Valladolid 2, 3 y 4 de junio de 2022
- Ana Rodríguez-García, Sara Fernández-Cascón, Rafael Pérez-González, Gerardo Martín-Sigüenza, Jesús Eduardo Ramírez-Salas, Ignacio Álvarez-Álvarez, Neumoencéfalo espontáneo. A propósito de un caso. , Revista ORL: Vol. 13 Núm. S2 (2022): XXVIII Congreso de la Sociedad Otorrinolaringológica de Castilla y León, Cantabria y La Rioja Valladolid 2, 3 y 4 de junio de 2022
- Luis Miguel Torres-Morientes, Ana Fernández-Rodríguez, María Álvarez-quiñones-sanz, Darío Morais-Pérez, Lipectomía cervical en tres tiempos en un caso de lipomatosis simétrica múltiple , Revista ORL: Vol. 10 Núm. 2 (2019)
- José Ignacio Benito-Orejas, Marta Alonso-Mesonero, Rafael Álvarez-Otero, Mª José Aylagas-Andrés, Michael Bauer, Cristina Cordero-Civantos, Enrique Coscarón-Blanco, Sara Fernández-Cascón, Virginia Franco-Gutiérrez, María Martín-Bailón, Guía de rehabilitación vestibular , Revista ORL: Vol. 13 Núm. S2 (2022): XXVIII Congreso de la Sociedad Otorrinolaringológica de Castilla y León, Cantabria y La Rioja Valladolid 2, 3 y 4 de junio de 2022
- José Ignacio Benito-Orejas, Miguel Arturo Schüller-Arteaga, Margarita Rodríguez- Velasco, María Álvarez-Álvarez, Mariana González-Sosto, Juan Losada-Campa, El paciente nos cuenta que tiene un zumbido pulsátil , Revista ORL: Vol. 13 Núm. S2 (2022): XXVIII Congreso de la Sociedad Otorrinolaringológica de Castilla y León, Cantabria y La Rioja Valladolid 2, 3 y 4 de junio de 2022
- Ángel Batuecas-Caletrío, Jose Ignacio Benito-Orejas, Primera reunión del grupo de otoneurología de la Sociedad Otorrinolaringológica de Castilla y León, Cantabria y La Rioja , Revista ORL: Vol. 7 Núm. 2 (2016)
- Mariana González-Sosto, José Ignacio Benito-Orejas, Juan Losada-Campa, María Álvarez-Álvarez, Victoria Duque-Holguera, Jaime Santo-Pérez, Costilla cervical como causa de tumor supraclavicular: revisión sistemática , Revista ORL: Vol. 14 Núm. 3 (2023)
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
+
−