Anotaciones para estructurar una revisión sistemática: actualización y claves metodológicas con flujo S0-S3

Resumen

Las revisiones sistemáticas y los metaanálisis constituyen instrumentos para sintetizar evidencia, orientar decisiones clínicas y definir prioridades de investigación. Este manuscrito actualiza y amplía un planteamiento docente previo sobre la estructura de una revisión sistemática. Desde entonces se han producido cambios en las guías de reporte, en la evaluación del riesgo de sesgo, en la gestión de protocolos, en la integración de herramientas digitales y en la exigencia de reproducibilidad. La actualización no se limita a añadir bibliografía reciente: transforma una orientación introductoria en un documento académico orientado a investigadores y autores de revisiones sistemáticas. Las mejoras principales son la sustitución del marco PRISMA 2009 por PRISMA 2020 y sus extensiones, la incorporación de PRISMA-S, PRISMA-DTA cuando procede, el registro prospectivo de protocolos, la diferenciación entre riesgo de sesgo y certeza de la evidencia, el uso de herramientas específicas por diseño de estudio, la actualización de RevMan 5 a RevMan Web, la integración de GRADEpro GDT y la documentación del uso de inteligencia artificial. El eje organizador es un sistema nemotécnico en cuatro etapas: S0 identificación, S1 cribado, S2 elegibilidad y S3 inclusión final. Cada etapa se define por sus entradas, procesos, decisiones, archivos CSV trazables y entregables. En este documento, CSV se refiere a la gestión estructurada de archivos de citas bibliográficas exportados en formato de valores separados por comas, que pueden explotarse mediante una hoja de cálculo y procesarse por gestores bibliográficos, programas estadísticos o agentes de IA supervisados para identificar duplicados, clasificar registros, priorizar la localización de textos completos, documentar decisiones y generar conteos para el diagrama PRISMA. Los archivos CSV son complementarios e intercambiables con formatos bibliográficos como RIS o BibTeX, habituales en Zotero, EndNote, Mendeley y otros gestores, lo que permite pasar de la gestión de referencias a la explotación tabular de decisiones del proceso de revisión. Se incorporan siete figuras que convierten el flujo S0-S3 en una arquitectura de trabajo reproducible y auditable.