Radioterapia e implante coclear

Resumen

Introducción y objetivo: Al igual que la quimioterapia, la radioterapia es utilizada para el tratamiento de neoplasias, tanto en población adulta como pediátrica. El uso de la radioterapia puede generar ototoxicidad, la cual se traduce en una hipoacusia progresiva y una consecuente pérdida de calidad de vida. La pérdida auditiva puede ser conductiva (la mitad de los pacientes que reciben radioterapia en cabeza y cuello desarrollan una otitis media serosa) o neurosensorial (progresiva, irreversible y dosis-dependiente). El objetivo de este trabajo es conocer el implante coclear como una posible solución de la pérdida auditiva neurosensorial secundaria a radioterapia.

Descripción del caso: Varón de 68 años, con antecedente hace más de 20 años de tumor cerebral tratado con cirugía y radioterapia, que presenta hipoacusia neurosensorial profunda en oído derecho y severa en oído izquierdo, secundarias al tratamiento previamente descrito. Tras los resultados de audiometría tonal liminar, logoaudiometría y pruebas de imagen, se coloca al paciente un implante coclear en oído derecho, objetivándose una ganancia audiométrica hasta 35 dB de umbral tonal medio.

Conclusiones: La ototoxicidad es un efecto adverso de la radioterapia. Es importante utilizar estrategias para intentar mejorar la audición de estos pacientes, y, por ende, su calidad de vida. Actualmente, el implante coclear es un arma terapéutica disponible en la hipoacusia neurosensorial bilateral de severa a profunda secundaria a radioterapia.