Valoración del dolor mamario lactacional por parte de enfermería. Revisión sistemática exploratoria

Resumen

Introducción: La lactancia materna es una valiosa herramienta de prevención en salud pública. Existen dificultades causantes de su abandono. Ante la falta de consenso respecto al origen y el tratamiento del dolor mamario lactacional, resulta pertinente abordar el tema desde una perspectiva enfermera.

Objetivos: Revisar la evidencia relacionada con el dolor mamario lactacional para identificar sus causas, caracterizarlo y determinar cómo llevar a cabo la valoración enfermera.

Material y método: Búsqueda bibliográfica en PubMed, Web of Science, CINAHL y Nursing and Allied Health Database. Se planteó la pregunta de investigación siguiendo el modelo PIO y se determinaron las palabras
de búsqueda, los criterios de inclusión, exclusión y los límites pertinentes.

Resultados: Se recuperaron 144 publicaciones y se seleccionaron 14. El dolor mamario es muy frecuente en los primeros 15 días postparto. Es difícil determinar su prevalencia por ser estudiada en conjunto con otras patologías. Sus causas son diversas y las herramientas de valoración más utilizadas son la anamnesis, la observación de la toma y las escalas numéricas. La fisioterapia y la colaboración interdisciplinaria parecen ser beneficiosas para su manejo.

Conclusiones: El dolor mamario es frecuente y multifactorial. Su prevalencia oscila y no hay consenso en cuanto a la mejor herramienta para su valoración ni abordaje. Se destaca el papel de la enfermera y su formación continuada. Es imperativo continuar investigando en el origen, prevalencia, valoración y abordaje del dolor mamario lactacional.

  • Referencias
  • Cómo citar
  • Del mismo autor
  • Métricas
1 OMS, UNICEF. Documento de promoción. Lactancia Materna y prevención del sobrepeso en la niñez [Internet]. 2020 [citado el 19 de febrero de 2023]. Disponible en: https://www.globalbreastfeedingcollective.org/media/256/file/Breastfeeding%20and%20prevention%20of%20overweight%20in%20children%20-%20Spanish.pdf
2 Moreno Villares JM, Collado MC, Larqué E, Leis Trabazo MR, Sáenz de Pipaon M, Moreno Aznar LA. Los primeros 1000 días: una oportunidad para reducir la carga de las enfermedades no transmisibles. Nutr Hosp. 2018. https://doi.org/10.20960/nh.02453
3 Unicef para cada infancia México [Internet] [citado el 5 de marzo de 2023]. Programa Lactancia Materna. La leche materna es el mejor alimento para niños y niñas durante sus 6 primeros meses de vida. Disponible en: https://www.unicef.org/mexico/lactancia-materna#:~:text=Adem%C3%A1s%20de%20proporcionar%20todos%20los,infantil%2C%20hipertensi%C3%B3n%20y%20colesterol%20alto
4 Carrera Polanco M, Lorente García-Mauriño AM, Domínguez Aurrecoechea B, Red de Investigación en Pediatría de Atención Primaria (PAPenRED). Prevalencia y características de la lactancia dolorosa. Estudio prospectivo multicéntrico en Atención Primaria. Rev Pediatr Aten Primaria. 24 de junio de 2021;(23):163-73.
5 Junta de Catilla y León-Consejería de Sanidad, Ventana abierta a la familia, Interreg España-Portugal, Riscar. Junta de Castilla y León [Internet]. 2020 [citado el 5 de febrero de 2023]. Importancia de los 1000 primeros días en la vida del bebé. Disponible en: https://www.saludcastillayleon.es/ventanafamilias/es/infancia/alimentacion/1000-primeros-dias/importancia-1000-primeros-dias-vida-bebe
6 Monge Zamorano M, López Mendoza S, Méndez Abad ME, Hernández González MJ, Viota Puerta E, Montesdeoca Afonso M del R. La importancia de los 1000 primeros días de vida. Canar Pediátrica. Abril de 2020;44(1):38-43.
7 Santacruz-Salas E, Aranda-Reneo I, Hidalgo-Vega Á, Blanco-Rodriguez JM, Segura-Fragoso A. The Economic Influence of Breastfeeding on the Health Cost of Newborns. J Hum Lact. mayo de 2019;35(2):340-8. https://doi.org/10.1177
/0890334418812026
8 Comité de Lactancia Materna de la AEP (Asociación Española de Pediatría). Recomendaciones sobre lactancia materna del Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría [Internet]. 2012 [citado el 5 de febrero de 2023]. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/201202-recomendaciones-lactancia-materna.pdf
9 Hernández Aguilar MT, Cantero Llorca J. Unidad Departamental de Lactancia Materna. 2015.
10 Unicef United Kingdom the Baby Friendly Initiative [Internet] [citado el 5 de febrero de 2023]. Investigación en Salud Infantil. Disponible en: https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/news-and-research/baby-friendly-research/infant-health-research/
11 INCAP, FAO G, ONU mujeres G, OPS/OMS G, PMA G, UNFPA G, et al. The Lancet. La primera serie de la Revista The Lancet sobre Lactancia Materna, 2016 [Internet]. Guatemala, Centro América; 2016 [citado el 19 de febrero de 2023]. 45 p. (2016 sobre Lactancia Materna). Disponible en: http://www.ibfan-alc.org/noticias/The%20Lancet%202016%20Lactancia%20Materna_WEBFINAL_Spa%20(1)%20(1).pdf
12 Sankar MJ, Sinha B, Chowdhury R, Bhandari N, Taneja S, Martines J, et al. Optimal breastfeeding practices and infant and child mortality: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. Diciembre de 2015;104:3-13. https://doi.org/10.1111/apa.13147
13 Organización Panamericana de la Salud (OPS), Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud. OPS Organización Panamericana de la Salud [Internet] [citado el 5 de marzo de 2023]. Lactancia materna y alimentación complementaria. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/lactancia-materna-alimentacion-complementaria
14 Ministerio de Sanidad España. Casi la mitad de los bebés reciben lactancia materna exclusiva a los 6 meses. Encuesta Nacional de Salud 2023 [Internet]. 2025 [citado el 5 de diciembre de 2025]. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/gabinete/notasPrensa.do?id=6734
15 Herrero Martínez MH. Políticas de promoción de lactancia materna en España y Europa: un análisis desde el género. ILEMATA Rev Int Éticas Apl. 2017;(25):201-15.
16 Odom EC, Li R, Scanlon KS, Perrine CG, Grummer-Strawn L. Reasons for Earlier Than Desired Cessation of Breastfeeding. Pediatrics. 1 de marzo de 2013;131(3):e726-32. https://doi.org/10.1542/peds.2012-1295
17 Martínez Rubio A, Galbe, Sánchez-Ventura J, Esparza, Olcina M, Grupo PrevInfand. Cuando amamantar duele. Rev Pediatr Aten Primaria [Internet]. Junio de 2017 [citado el 19 de septiembre de 2023];19(26). Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322017000300015
18 Berens P, Eglash A, Malloy M, Steube AM, The Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #26: Persistent Pain with Breastfeeding. Breastfeed Med. Marzo de 2016;11(2):46-53. https://doi.org/10.1089/bfm.2016.29002.pjb
19 Moltó Chordá B, Arantegui Pérez MM, Marco M, Ruiz Pérez I. Proceso de atención de Enfermería en la lactancia materna. Ocronos. Junio de 2022;5(6):147.
20 Parra-Peralbo E. Investigación aplicada a la salud pública. Pregunta de investigación. Figura 4. Diagrama descriptivo del sistema PICO. Universidad Europea; 2023.
21 López García L. Valoración de enfermería del dolor mamario lactacional [Trabajo Fin de Grado de Enfermería]. Escuela de Enfermería de Zamora: Universidad de Salamanca; 2024.
22 Shafaei FS, Mirghafourvand M, Havizari S. The effect of prenatal counseling on breastfeeding self-efficacy and frequency of breastfeeding problems in mothers with previous unsuccessful breastfeeding: a randomized controlled clinical trial. BMC Womens Health. Diciembre de 2020;20(1):94. https://doi.org/10.1186/s12905-020-00947-1
23 Kapinos K, Kotzias V, Bogen D, Ray K, Demirci J, Rigas MA, et al. The Use of and Experiences With Telelactation Among Rural Breastfeeding Mothers: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 3 de septiembre de 2019;21(9):e13967. https://doi.org/10.2196/13967
24 Lucas R, Zhang Y, Walsh SJ, Starkweather A, Young E. OXTR rs53576 Variation with Breast and Nipple Pain in Breastfeeding Women. Pain Manag Nurs. Junio de 2021;22(3):369-76. https://doi.org/10.1016/j.pmn.2020.09.007
25 Liu J, Chen H, Wang W, Zhao D. Application of Traditional Chinese Medical Science Characteristic Nursing Mode Based on Evidence-Based Medicine to Puerperal Breast Tenderness and Pain. Yang S, editor. Evid Based Complement Alternat Med. 30 de junio de 2022;2022:1-7. https://doi.org/10.1155/2022/7527890
26 Lin KY, Shao W, Tsai YJ, Yang JF, Wu MH. Physical therapy intervention for breast symptoms in lactating women: a randomized controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth. 14 de noviembre de 2023;23(1):792. https://doi.org/10.1186/s12884-023-06114-2
27 Yao Y, Long T, Pan Y, Li Y, Wu L, Fu B, et al. A Five-step Systematic Therapy for Treating Plugged Ducts and Mastitis in Breastfeeding Women: A Case–Control Study. Asian Nurs Res. Agosto de 2021;15(3):197-202. https://doi.org/10.1016/j.anr.2021.04.001
28 Charette C, Théroux L. Musculoskeletal Impairment: Causes of Pain with Breastfeeding Insight into 11 Cases. Breastfeed Med. 1 de octubre de 2019;14(8):603-8. https://doi.org/10.1089/bfm.2019.0047
29 Di Como J, Tan S, Weaver M, Edmonson D, Gass JS. Nipple pain: Raynaud’s beyond fingers and toes. Breast J. octubre de 2020;26(10):2045-7. https://doi.org/10.1111/tbj.13991
30 Witt AM, Witt R, Lasko L, Flocke S. Translating Team-Based Breastfeeding Support into Primary Care Practice. J Am Board Fam Med. Noviembre de 2019;32(6):818-26. https://doi.org/10.3122/jabfm.2019.06.190118
31 Griffin CM da C, Amorim MHC, Almeida F de A, Marcacine KO, Goldman RE, Coca KP. LATCH como ferramenta sistematizada para avaliação da técnica de amamentação na maternidade. Acta Paul Enferm. 22 de febrero de 2022;35:eAPE03181. https://doi.org/10.37689/acta-ape/2022AO03181
32 Keloglal S, Yilmaz A, Gumus K. Factors Affecting Mothers’ Breastfeeding. Int J Caring Sci. Abril de 2018;11(1):225-30.
33 Uyanik G, Turfan EÇ, Ekşioǧlu A. Reliability and validity study of the Breastfeeding Experience Scale among Turkish mothers. Breastfeed Rev. Julio de 2022;30(2):7-16.
34 Torquato RC, Silva VMGN, Lopes AP de A, Rodrigues L do N, Silva WCP da, Chaves EMC. Profile of nursing mothers and infants attended at the primary health care unit. Esc Anna Nery. 1 de febrero de 2018;22(1). https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2017-0212
35 Tirano Bernate DC, Pinzón Espitia OL, González Rodríguez JL. Factores de riesgo y barreras de implementación de la lactancia materna: revisión de literatura. Rev Esp Nutr Humana Dietética. 31 de diciembre de 2018;22(4):263-71. https://doi.org/10.14306/renhyd.22.4.442
36 Marín M, Villanueva I, Domínguez A, Carrera M. Incidencia y factores de riesgo del dolor durante la lactancia: estudio prospectivo en una consulta de Pediatría en Atención Primaria. Acta Pediatr ESp. 2019;77(9-10):e158-68.
37 Buck ML, Amir LH, Cullinane M, Donath SM, for the CASTLE Study Team. Nipple Pain, Damage, and Vasospasm in the First 8 Weeks Postpartum. Breastfeed Med. Marzo de 2014;9(2):56-62. https://doi.org/10.1089/bfm.2013.0106
38 Dennis CL, Jackson K, Watson J. Interventions for treating painful nipples among breastfeeding women. Cochrane Pregnancy and Childbirth Group, editor. Cochrane Database Syst Rev. 15 de diciembre de 2014. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007366.pub2
39 Amir LH. Managing common breastfeeding problems in the community. BMJ. 12 de mayo de 2014;348(may12 9):g2954-g2954. https://doi.org/10.1136/bmj.g2954
40 Mitchell KB, Johnson HM, Rodríguez JM, Eglash A, Scherzinger C, Widmer K, et al. Academy of Breastfeeding Medicine Clinical Protocol #36: The Mastitis Spectrum, Revised 2022. Breastfeed Med. 1 de mayo de 2022;17(5):360-76. https://doi.org/10.1089/bfm.2022.29207.kbm
41 Talavera Pérez ML, Fontseré Casadesús AM, Raya Tena A. La enfermera de atención primaria: Rol y responsabilidades. Aten Primaria. Julio de 2022;54(7):102345. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2022.102345
López García, L., & López García, J. C. (2026). Valoración del dolor mamario lactacional por parte de enfermería. Revisión sistemática exploratoria. Revista De Lactancia Materna, 4, e34726. https://doi.org/10.14201/rlm.34726

Artículos más leídos del mismo autor/a

Artículos similares

1 2 3 4 > >> 

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.

+ −