Atención clínica especializada a la lactancia materna en España, estudio descriptivo
Resumen
Fundamentos: Las unidades de lactancia materna (ULM), además de ofrecer atención especializada a lactancias con patología, son recursos docentes y de investigación. La oferta de atención clínica especializada en este campo ha aumentado en los últimos años en todo el mundo y también en nuestro país, respondiendo a la demanda ciudadana. A pesar de ello, la atención a la lactancia materna no está recogida en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud y no existe registro oficial de consultas de lactancia ni de ULM. El objetivo del estudio fue analizar la situación de estos servicios (C/ULM) en España.
Resultados: 49 respuestas de 14 comunidades autónomas, 31 del sistema público (56,7 % asociadas a hospitales y 43,3 % a centros de salud) y 19 de medicina privada (74 % consultas independientes). En los últimos 12 meses, 39 de ellas atendieron más de 26.000 familias (media 649, mínimo 15, máximo 6 000). Se atienden principalmente pacientes de clase media y alta. Ofrecieron atención ambulatoria programada (91,7 %), consultas sin cita (52,1 %), consultas a pacientes hospitalizados (16,6 %) y atención telefónica (8,3 %). La sostenibilidad por la falta de apoyo y de reconocimiento tanto en el sistema público como en el privado fue el principal reto identificado.Conclusiones: En España, el apoyo especializado a la lactancia materna por profesionales expertos no alcanza a cubrir la demanda poblacional creciente, el reconocimiento de las autoridades sanitarias es insuficiente y el acceso a estos cuidados es más difícil para las familias más desfavorecidas.
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1. Meek JY, Noble L. Technical Report: Breastfeeding and the Use of Human Milk. Pediatrics. 2022 Jul 1;150(1):e2022057989.
2. Smith JP. A commentary on the carbon footprint of milk formula: harms to planetary health and policy implications. Int Breastfeed J. 2019;14:49.
3. Stordal B. Breastfeeding reduces the risk of breast cancer: A call for action in high-income countries with low rates of breastfeeding. Cancer Med. 2023 Feb;12(4):4616-25.
4. Tschiderer L, Seekircher L, Kunutsor SK, Peters SAE, O’Keeffe LM, Willeit P. Breastfeeding Is Associated with a Reduced Maternal Cardiovascular Risk: Systematic Review and Meta-Analysis Involving Data From 8 Studies and 1 192 700 Parous Women. J Am Heart Assoc. 2022 Jan 18;11(2):e022746.
5. Feltner C, Weber RP, Stuebe A, Grodensky CA, Orr C, Viswanathan M. Breastfeeding Programs and Policies, Breastfeeding Uptake, and Maternal Health Outcomes in Developed Countries [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2018 [citado el 18 de agosto de 2024]. (AHRQ Comparative Effectiveness Reviews). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525106/
6. Pérez-Escamilla R, Tomori C, Hernández-Cordero S, Baker P, Barros AJD, Bégin F et al. Breastfeeding: crucially important, but increasingly challenged in a market-driven world. Lancet. 2023 Feb 11;401(10375):472-85.
7. Sankar MJ, Sinha B, Chowdhury R, Bhandari N, Taneja S, Martines J et al. Optimal breastfeeding practices and infant and child mortality: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015 Dec;104(467):3-13.
8. Chowdhury R, Sinha B, Sankar MJ, Taneja S, Bhandari N, Rollins N et al. Breastfeeding and maternal health outcomes: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015 Dec;104(467):96-113.
9. Smith ER, Hurt L, Chowdhury R, Sinha B, Fawzi W, Edmond KM et al. Delayed breastfeeding initiation and infant survival: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017;12(7):e0180722.
10. UNICEF UK. Research on Infant Health [Internet]. Baby Friendly Initiative UK. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/news-and-research/baby-friendly-research/infant-health-research/
11. Nuffield trust. International comparisons of health and wellbeing in early childhood [Internet]. Nuffield Trust. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.nuffieldtrust.org.uk/research/international-comparisons-of-health-and-wellbeing-in-early-childhood
12. Organización Mundial de la Salud, UNICEF. Alimentación del lactante y del niño pequeño [Internet]. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding
13. Asociación Española de Pediatría. Recomendaciones sobre lactancia materna del Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría | Asociación Española de Pediatría [Internet]. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.aeped.es/comite-nutricion-y-lactancia-materna/lactancia-materna/documentos/recomendaciones-sobre-lactancia-materna
14. Walters DD, Phan LTH, Mathisen R. The cost of not breastfeeding: global results from a new tool. Health Policy and Planning. 2019 Jul 1;34(6):407-17.
15. INE. Instituto Nacional de Estadística. España. Tipo de lactancia según sexo y comunidad autónoma. Población de 6 meses a 4 años [Internet]. INE. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.ine.es/jaxi/tabla.do?path=/t15/p419/a2006/p07/l0/&file=03111.px&type=pcaxis&L=0
16. Comité de Lactancia Materna de la AEP. 201602-lactancia-materna-cifras.pdf [Internet]. Asociación Española de Pediatría; 2016 [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/201602-lactancia-materna-cifras.pdf
17. Santacruz-Salas E, Aranda-Reneo I, Hidalgo-Vega Á, Blanco-Rodriguez JM, Segura-Fragoso A. The Economic Influence of Breastfeeding on the Health Cost of Newborns. J Hum Lact. 2019 May 1;35(2):340-8.
18. Quesada JA, Méndez I, Martín-Gil R. The economic benefits of increasing breastfeeding rates in Spain. Int Breastfeed J. 2020 May 4;15(1):34.
19. Odom EC, Li R, Scanlon KS, Perrine CG, Grummer-Strawn L. Reasons for Earlier Than Desired Cessation of Breastfeeding. Pediatrics. 2013 Mar;131(3):e726-32.
20. Gianni ML, Bettinelli ME, Manfra P, Sorrentino G, Bezze E, Plevani L et al. Breastfeeding Difficulties and Risk for Early Breastfeeding Cessation. Nutrients. 2019 Sep 20;11(10):2266.
21. Chapin EM, Chen CH, Dumas L, MacEnroe T, Smith LJ, Begin F et al. The Paradigm Shift in BFHI Step 2: From Training to Competency Verification. J Hum Lact. 2021 Aug;37(3):532-8.
22. Rollins N, Piwoz E, Baker P, Kingston G, Mabaso KM, McCoy D et al. Marketing of commercial milk formula: a system to capture parents, communities, science, and policy. Lancet. 2023 Feb 11;401(10375):486-502.23.
23. Garner CD, Ratcliff SL, Thornburg LL, Wethington E, Howard CR, Rasmussen KM. Discontinuity of Breastfeeding Care: «There’s No Captain of the Ship.» Breastfeed Med. 2016;11(1):32-9.
24. Haase B, Brennan E, Wagner CL. Effectiveness of the IBCLC: Have we Made an Impact on the Care of Breastfeeding Families Over the Past Decade? J Hum Lact. 2019 Aug;35(3):441-52.
25. Rosen-Carole CB, Coyle L, Eglash A, Leeper K, Long S, Louis-Jacques A et al. Recommended Core Competencies for Specialists Practicing Breastfeeding and Lactation Medicine. Breastfeed Med. 2022 Jul;17(7):553-63.
26. Taylor JS, Bell E. Medical Education and Leadership in Breastfeeding Medicine. Breastfeed Med. 2017 Oct;12(8):476-8.
27. Meek JY, Academy of Breastfeeding Medicine. Educational Objectives and Skills for the Physician with Respect to Breastfeeding, Revised 2018. Breastfeed Med. 2019;14(1):5-13.
28. Rosen-Carole CB. Medical Directors of Breastfeeding Programs at Academic Medical Centers: Duties and Challenges. Breastfeed Med. 2017;12:58-62.
29. Muñoz-Amat B, Pallás-Alonso CR, Hernández-Aguilar MT. Good practices in perinatal care and breastfeeding protection during the first wave of the COVID-19 pandemic: a national situation analysis among BFHI maternity hospitals in Spain. International Breastfeeding Journal. 2021;16(1):1-9.
30. IHAN España. ASOCIACION IHAN [Internet]. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.ihan.es/
31. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social de España. Guía de Práctica Clínica sobre lactancia materna 2017 [Internet]. 2017 [citado el 6 de abril de 2021]. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/lactanciaMaterna.htm
32. Breastfeeding & Lactation Medicine - Golisano Children’s Hospital - Rochester NY - University of Rochester Medical Center [Internet]. [citado el 3 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.urmc.rochester.edu/childrens-hospital/breastfeeding-lactation-medicine.aspx
33. Hansen K. Breastfeeding: a smart investment in people and in economies. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):416.
34. World Breastfeeding Trends Initiative WBTi. SPAIN’s Assessments of the State of Global Strategy for Infant and Young Child Feeding For World Breastfeeding Trends Initiative (WBTi) [Internet]. [citado el 27 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.worldbreastfeedingtrends.org/
35. Global Breastfeeding Collective [Internet]. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.globalbreastfeedingcollective.org/
2. Smith JP. A commentary on the carbon footprint of milk formula: harms to planetary health and policy implications. Int Breastfeed J. 2019;14:49.
3. Stordal B. Breastfeeding reduces the risk of breast cancer: A call for action in high-income countries with low rates of breastfeeding. Cancer Med. 2023 Feb;12(4):4616-25.
4. Tschiderer L, Seekircher L, Kunutsor SK, Peters SAE, O’Keeffe LM, Willeit P. Breastfeeding Is Associated with a Reduced Maternal Cardiovascular Risk: Systematic Review and Meta-Analysis Involving Data From 8 Studies and 1 192 700 Parous Women. J Am Heart Assoc. 2022 Jan 18;11(2):e022746.
5. Feltner C, Weber RP, Stuebe A, Grodensky CA, Orr C, Viswanathan M. Breastfeeding Programs and Policies, Breastfeeding Uptake, and Maternal Health Outcomes in Developed Countries [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2018 [citado el 18 de agosto de 2024]. (AHRQ Comparative Effectiveness Reviews). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525106/
6. Pérez-Escamilla R, Tomori C, Hernández-Cordero S, Baker P, Barros AJD, Bégin F et al. Breastfeeding: crucially important, but increasingly challenged in a market-driven world. Lancet. 2023 Feb 11;401(10375):472-85.
7. Sankar MJ, Sinha B, Chowdhury R, Bhandari N, Taneja S, Martines J et al. Optimal breastfeeding practices and infant and child mortality: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015 Dec;104(467):3-13.
8. Chowdhury R, Sinha B, Sankar MJ, Taneja S, Bhandari N, Rollins N et al. Breastfeeding and maternal health outcomes: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015 Dec;104(467):96-113.
9. Smith ER, Hurt L, Chowdhury R, Sinha B, Fawzi W, Edmond KM et al. Delayed breastfeeding initiation and infant survival: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017;12(7):e0180722.
10. UNICEF UK. Research on Infant Health [Internet]. Baby Friendly Initiative UK. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/news-and-research/baby-friendly-research/infant-health-research/
11. Nuffield trust. International comparisons of health and wellbeing in early childhood [Internet]. Nuffield Trust. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.nuffieldtrust.org.uk/research/international-comparisons-of-health-and-wellbeing-in-early-childhood
12. Organización Mundial de la Salud, UNICEF. Alimentación del lactante y del niño pequeño [Internet]. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding
13. Asociación Española de Pediatría. Recomendaciones sobre lactancia materna del Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría | Asociación Española de Pediatría [Internet]. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.aeped.es/comite-nutricion-y-lactancia-materna/lactancia-materna/documentos/recomendaciones-sobre-lactancia-materna
14. Walters DD, Phan LTH, Mathisen R. The cost of not breastfeeding: global results from a new tool. Health Policy and Planning. 2019 Jul 1;34(6):407-17.
15. INE. Instituto Nacional de Estadística. España. Tipo de lactancia según sexo y comunidad autónoma. Población de 6 meses a 4 años [Internet]. INE. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.ine.es/jaxi/tabla.do?path=/t15/p419/a2006/p07/l0/&file=03111.px&type=pcaxis&L=0
16. Comité de Lactancia Materna de la AEP. 201602-lactancia-materna-cifras.pdf [Internet]. Asociación Española de Pediatría; 2016 [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/201602-lactancia-materna-cifras.pdf
17. Santacruz-Salas E, Aranda-Reneo I, Hidalgo-Vega Á, Blanco-Rodriguez JM, Segura-Fragoso A. The Economic Influence of Breastfeeding on the Health Cost of Newborns. J Hum Lact. 2019 May 1;35(2):340-8.
18. Quesada JA, Méndez I, Martín-Gil R. The economic benefits of increasing breastfeeding rates in Spain. Int Breastfeed J. 2020 May 4;15(1):34.
19. Odom EC, Li R, Scanlon KS, Perrine CG, Grummer-Strawn L. Reasons for Earlier Than Desired Cessation of Breastfeeding. Pediatrics. 2013 Mar;131(3):e726-32.
20. Gianni ML, Bettinelli ME, Manfra P, Sorrentino G, Bezze E, Plevani L et al. Breastfeeding Difficulties and Risk for Early Breastfeeding Cessation. Nutrients. 2019 Sep 20;11(10):2266.
21. Chapin EM, Chen CH, Dumas L, MacEnroe T, Smith LJ, Begin F et al. The Paradigm Shift in BFHI Step 2: From Training to Competency Verification. J Hum Lact. 2021 Aug;37(3):532-8.
22. Rollins N, Piwoz E, Baker P, Kingston G, Mabaso KM, McCoy D et al. Marketing of commercial milk formula: a system to capture parents, communities, science, and policy. Lancet. 2023 Feb 11;401(10375):486-502.23.
23. Garner CD, Ratcliff SL, Thornburg LL, Wethington E, Howard CR, Rasmussen KM. Discontinuity of Breastfeeding Care: «There’s No Captain of the Ship.» Breastfeed Med. 2016;11(1):32-9.
24. Haase B, Brennan E, Wagner CL. Effectiveness of the IBCLC: Have we Made an Impact on the Care of Breastfeeding Families Over the Past Decade? J Hum Lact. 2019 Aug;35(3):441-52.
25. Rosen-Carole CB, Coyle L, Eglash A, Leeper K, Long S, Louis-Jacques A et al. Recommended Core Competencies for Specialists Practicing Breastfeeding and Lactation Medicine. Breastfeed Med. 2022 Jul;17(7):553-63.
26. Taylor JS, Bell E. Medical Education and Leadership in Breastfeeding Medicine. Breastfeed Med. 2017 Oct;12(8):476-8.
27. Meek JY, Academy of Breastfeeding Medicine. Educational Objectives and Skills for the Physician with Respect to Breastfeeding, Revised 2018. Breastfeed Med. 2019;14(1):5-13.
28. Rosen-Carole CB. Medical Directors of Breastfeeding Programs at Academic Medical Centers: Duties and Challenges. Breastfeed Med. 2017;12:58-62.
29. Muñoz-Amat B, Pallás-Alonso CR, Hernández-Aguilar MT. Good practices in perinatal care and breastfeeding protection during the first wave of the COVID-19 pandemic: a national situation analysis among BFHI maternity hospitals in Spain. International Breastfeeding Journal. 2021;16(1):1-9.
30. IHAN España. ASOCIACION IHAN [Internet]. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.ihan.es/
31. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social de España. Guía de Práctica Clínica sobre lactancia materna 2017 [Internet]. 2017 [citado el 6 de abril de 2021]. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/lactanciaMaterna.htm
32. Breastfeeding & Lactation Medicine - Golisano Children’s Hospital - Rochester NY - University of Rochester Medical Center [Internet]. [citado el 3 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.urmc.rochester.edu/childrens-hospital/breastfeeding-lactation-medicine.aspx
33. Hansen K. Breastfeeding: a smart investment in people and in economies. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):416.
34. World Breastfeeding Trends Initiative WBTi. SPAIN’s Assessments of the State of Global Strategy for Infant and Young Child Feeding For World Breastfeeding Trends Initiative (WBTi) [Internet]. [citado el 27 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.worldbreastfeedingtrends.org/
35. Global Breastfeeding Collective [Internet]. [citado el 3 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.globalbreastfeedingcollective.org/
Hernández Aguilar, M. T., Lasarte Velillas, J. J., Rodas Cordón, P., Lasarte Sanz, I., Goñi Yarnoz, A., López García, L., … Ciriza Barea, E. (2025). Atención clínica especializada a la lactancia materna en España, estudio descriptivo. Revista De Lactancia Materna, 3, e32968. https://doi.org/10.14201/rlm.32968
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