Proyecto de seguridad del paciente traqueotomizado procedente de una unidad de cuidados críticos.
Resumen Introducción y objetivo: La elevada morbimortalidad del paciente traqueotomizado que llega a una sala general procedente de la unidad de cuidados críticos, nos ha motivado a elaborar un proyecto de calidad y seguridad, con el objetivo de mejorar los cuidados y disminuir el número de incidentes que pudieran poner en peligro su vida. Método: Adaptando a nuestro medio las recomendaciones de la literatura, el programa se compone de cuatro elementos: información estandarizada, formación del personal implicado, seguimiento del paciente y régimen general. Resultados: La documentación realizada establece la manera de valorar a un enfermo con traqueotomía y de llevar a cabo su asistencia. A través de talleres interactivos se transmite la información al personal encargado de estos pacientes. El control periódico por un otorrinolaringólogo (ORL), una enfermera de ORL y un médico intensivista, permite registrar la situación clínica y posibles complicaciones, aplicando protocolos específicos de decanulación y deglución. Finalmente se implantan un conjunto de normas generales, con el fin de disminuir la variabilidad. Discusión: El cuidado multidisciplinar en el paciente traqueotomizado es una intervención compleja donde la falta de tabulación previa, el importante número de enfermos neurocríticos, la multiplicidad de salas que pueden acoger a estos pacientes y su diversidad clínica, hacen difícil un seguimiento correcto. Conclusiones: Confiamos en que este proyecto logre sus objetivos, mejorando la calidad y seguridad del paciente portador de una cánula traqueal.
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