Parálisis idiopática del nervio hipogloso. Descripción de un caso.

Resumen

Introducción: La parálisis del nervio hipogloso es una mononeuropatía poco fre-cuente. Las etiologías más habituales son la tumoral, la traumática, la isquémica cere-bral y la iatrogénica, Descripción: Presentamos el caso de un paciente con neuropa-tía idiopática del nervio hipogloso, en el que por edad, la presencia de factores de riesgo vascular, la microangiopaía cerebral y la evolución nos lleva a discutir acerca de la posibilidad de que se trate de una mononeuropatía isquémica o diabética como etiología del déficit. Discusión: En estudios publicados de parálisis idiopáticas del nervio hipogloso la edad de presentación se sitúa entre los 20 y 45 años y tienen una evolución y recuperación favorable, atribuyéndole un mecanismo fisiopatológico similar al de la paralisis de Bell. En nuestro caso la exploración física y las pruebas complementarias realizadas no mostraron etiología del déficit, encontrándonos ante un nuevo caso de parálisis idiopática del nervio hipogloso. Sin embargo por la edad del paciente, la presencia de múltiples factores de riesgo vascular, la microangiopía cerebral y la persistencia de la sintomatología nos hace plantear la existencia de un mecanismo local, isquémico o diabético, como causa de la mononeuropatía presen-tada y pensar que nos podemos encontrar ante un mecanismo fisiopatológico similar al producido en otras mononeuropatías, como la del III o VI par craneal. Conclusión: Presentamos una parálisis del nervio hipogloso idiopática, que por las característi-cas de nuestro paciente nos hace pensar y discuti una posible etiología isquémica o diabética del déficit.
  • Referencias
  • Cómo citar
  • Del mismo autor
  • Métricas
1. Carpenter M. Neuroanatomía: fundamentos. 4a ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 1999.

2. Stino AM, Smith BE, Temkit M, Reddy SN. Hypoglossal nerve palsy: 245 cases. Muscle Nerve. 2016;54:1050-1054.

3. Parano E, Giuffrida S, Restivo D, Saponara R, Greco F, Trifiletti RR. Reversible palsy of the hypoglossal nerve complicating infectious mononucleosis in a young child. Neuropediatrics. 1998;29:46-47.

4. Johns MM, Hogikyan ND. Simultaneous vocal fold and tongue paresis secondary to Epstein-Barr virus infection. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2000;126:1491-1494.

5. Lindsay FW, Mullin D, Keefe MA. Subacute hypoglossal nerve paresis with internal carotid artery dissection. Laryngoscope. 2003;113:1530-1533.

6. Finley JC Jr, Bloom DC, Thiringer JK. Wegener granulomatosis presenting as an infiltrative retropharyngeal mass with syncope and hypoglossal paresis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:361-365.

7. Ko KF, Kwan MC, Chan TP, Kay CS, Lam EK. Isolated hypoglossal nerve palsy in Behçet's disease. Ann Acad Med Singapore. 1997;26:848-849.

8. Goldstein ED, Eidelman BH. Misdiagnosis: Hypoglossal palsy mimicking bulbar onset amyotrophic lateral sclerosis. eNeurologicalSci. 2018;14:6-8.

9. Robaina Bordón JM, González Hernández A, Curutchet Mesner L, Gil Díaz A. Isolated hypoglossal nerve palsy. Neurologia. 2019;34:125-127.

10. Ahmed SV, Akram MS. Isolated unilateral idiopathic transient hypoglossal nerve palsy. BMJ Case Rep. 2014; 26;2014.

11. Shikino K, Noda K, Ikusaka M. Transient idiopathic isolated unilateral hypoglossal nerve palsy. J Gen Intern Med. 2013;28:591.

12. Nestola DF, Lombardi M, Brucoli M, Pia F, Aluffi P. Isolated Hypoglossal Nerve Palsy Mimicking a Base of Tongue Tumor. J Craniofac Surg. 2017;28:e78-e80.

13. Semiz S, Fi?enk F, Akçurin S, Bircan I. Temporary multiple cranial nerve palsies in a patient with type 1 diabetes mellitus. Diabetes Metab. 2002;28:413-416.
Gallego-Sánchez, Y., Vicente-Pascual, M., Vázquez-Justes, D., & Andreu-Mencia, L. (2020). Parálisis idiopática del nervio hipogloso. Descripción de un caso. Revista ORL, 12(1), 85–88. https://doi.org/10.14201/orl.23513

Artículos más leídos del mismo autor/a

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.
+