Evaluación de la seguridad en la práctica clínica habitual de los inhibidores de la JAK en pacientes con dermatitis atópica moderada a grave

Resumen

Se estudió la seguridad de los inhibidores de la JAK en 19 pacientes con dermatitis atópica moderada a grave en el Hospital Universitario de Cáceres. Se realizó un estudio observacional retrospectivo con abrocitinib, baricitinib y upadacitinib, analizando efectos adversos y reducción o suspensión del tratamiento hasta el 16 de enero de 2025. Todos los pacientes habían sido tratados previamente con ciclosporina sin éxito. El 88,89 % presentó reacciones adversas, con diferencias según el fármaco. Con abrocitinib, el 83,33 % tuvo efectos adversos, pero solo el 33,33 % suspendió el tratamiento. En el caso de baricitinib, el 75% experimentó reacciones adversas y todos suspendieron el fármaco. Upadacitinib provocó efectos adversos en el 100% de los pacientes, aunque generalmente leves y sin interrupciones en el tratamiento, salvo un caso por falta de adherencia. Las reacciones adversas más comunes fueron náuseas, molestias gástricas, aumento del colesterol, neutropenia y linfopenia. No se produjeron eventos cardiovasculares mayores o fenómenos tromboembólicos. Los resultados son comparables a los ensayos clínicos, a excepción de las infecciones. Sin embargo, el estudio tiene dos limitaciones: el pequeño tamaño muestral y la dependencia de las reacciones adversas reportadas por los pacientes en la historia clínica electrónica.