Factores asociados a complicaciones en pacientes intervenidos de septoplastia
Resumen
Introducción: La septoplastia es un procedimiento quirúrgico frecuente en otorrinolaringología para corregir desviaciones septales que causan obstrucción nasal. Aunque es una técnica segura, la aparición de complicaciones postoperatorias depende de factores clínicos y quirúrgicos. La identificación de estos factores es clave para optimizar la planificación quirúrgica y las estrategias preventivas.
Objetivo: Analizar los factores asociados a complicaciones en pacientes intervenidos de septoplastia en el Hospital de Especialidades N.º 2, IMSS, Cd. Obregón, Sonora, durante el periodo 2023-2025.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo mediante la revisión de 102 expedientes de pacientes sometidos a septoplastia. Se recopilaron datos demográficos, clínicos y quirúrgicos, clasificando las complicaciones como tempranas (<2 semanas) o tardías (≥2 semanas). Se realizó un análisis bivariado calculando Razones de Prevalencia (RP) con intervalos de confianza del 95 % (IC 95 %), utilizando pruebas de Chi-cuadrado o Exacta de Fisher para evaluar asociaciones estadísticamente significativas (p≤0.05).
Resultados: La prevalencia global de complicaciones fue del 17.6 % (n=18; 6.9 % tempranas, 10.8 % tardías). Las adherencias (sinequias) fueron las más frecuentes (6.9 %). El uso de férulas intranasales mostró un efecto protector significativo (p=0.018; RP=5.54; IC 95 %: 1.80–17.03). El abordaje endoscópico se asoció con un mayor riesgo de sinequias (p=0.006; RP=20.68; IC 95 %: 4.89–87.53). Los procedimientos concomitantes con cirugía de senos paranasales también se asociaron significativamente con esta complicación (p=0.003). No se hallaron asociaciones significativas con edad, sexo, comorbilidades o tabaquismo.
Conclusiones: Los factores quirúrgicos, como el uso de férulas intranasales, el tipo de abordaje y las cirugías concomitantes, son determinantes clave en la frecuencia de complicaciones tras la septoplastia. La individualización de la técnica y las medidas preventivas son fundamentales para optimizar los resultados.
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