Revista ORL

Enviar artículo

Tratamiento quirúrgico de la apnea obstructiva del sueño: cirugía del paladar

  • Laura Rodríguez-Alcalá
    Servicio de Otorrinolaringología de los Hospitales Quironsalud Marbella y Campo de Gibraltar, España
  • Carlos O’Connor-Reina
    Servicio de Otorrinolaringología de los Hospitales Quironsalud Marbella y Campo de Gibraltar, España coconnorreina[at]gmail.com
  • Guillermo Plaza-Mayor
    Servicio de Otorrinolaringologia del Hospital Universitario de Fuenlabrada, Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, España
  • Marina Carrasco-Llatas
    Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, España
  • Peter Michael Baptista-Jardín
    Servicio de Otorrinolaringologia de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, Navarra, España https://orcid.org/0000-0002-6601-5331
  • Paula Martínez-Ruiz de Apodaca
    Servicio de Otorrinolaringologia del Hospital Universitario Reina Sofía. Murcia. España
  • Alfonso Marco-Garrido
    Servicio de Otorrinolaringologia del Hospital Universitario Reina Sofía. Murcia. España
https://doi.org/10.14201/orl.30975

Resumen

Introducción: La cirugía de la vía aérea superior (VAS) es una opción terapéutica para los pacientes con trastornos respiratorios del sueño (TRS), que se basa en modificar la anatomía de la VAS para mejorar el flujo de aire y reducir las apneas e hipopneas. Objetivo: Revisar los últimos procedimientos de faringoplastia publicados en la literatura, que se caracterizan por ser técnicas funcionales sin resección de tejidos. Síntesis: Se describen los avances que han marcado un cambio en la cirugía de la VAS en las últimas dos décadas, como el uso de la endoscopia inducida del sueño (DISE) para evaluar la anatomía de la VAS del paciente dormido, y el interés de los otorrinolaringólogos por adquirir formación en medicina del sueño. Se presentan las principales técnicas de faringoplastia, como la expansión lateral de la faringe (ELP), la suspensión del paladar blando (SPB), la suspensión del músculo hiogloso (SMH) y la suspensión del músculo geniogloso (SMG). Conclusiones: La cirugía de la VAS ha evolucionado hacia procedimientos menos invasivos y más personalizados, que se adaptan a las características anatómicas y funcionales de cada paciente. La faringoplastia es una técnica eficaz y segura para mejorar la calidad de vida y el sueño de los pacientes con TRS.
  • Referencias
  • Cómo citar
  • Del mismo autor
  • Métricas
Pang KP, Woodson BT. Expansion sphincter pharyngoplasty: a new technique for the treatment of obstructive sleep apnea. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007; 137: 110–114.

Zorick F, Roehrs T, Conway W, Fujita S, Wittig R, Roth T. Effects of uvulopalatopharyngoplasty on the daytime sleepiness associated with sleep apnea syndrome. Bull Eur Physiopathol Respir. 1983 Nov-Dec;19(6):600-3.

Tang JA, Salapatas AM, Bonzelaar LB, Friedman M. Long-Term Incidence of Velopharyngeal Insufficiency and Other Sequelae following Uvulopalatopharyngoplasty. Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Apr; 156(4):606-610.

Cahali MB. Lateral pharyngoplasty: a new treatment for obstructive sleep apnea hypopnea syndrome. Laryngoscope. 2003; 113: 1961-1968.

Certal V, Nishino N, Camacho M, Capasso R. Reviewing the Systematic Reviews in OSA Surgery. Otolaryngol Head Neck Surgery 2013;149(6):817-29.

Maniaci A, Di Luca M, Lechien JR, Iannella G, Grillo C, Grillo CM, et al. Lateral pharyngoplasty vs. traditional uvulopalatopharyngoplasty for patients with OSA: systematic review and meta-analysis. Sleep Breath. 2022 Jan 3. doi: 10.1007/s11325-021-02520-y. Epub ahead of print.

Vicini C, Montevecchi F, Pang K, Bahgat A, Dallan I, Frassineti S, Campanini A. Combined transoral robotic tongue base surgery and palate surgery in obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome: expansion sphincter pharyngoplasty versus uvulopalatopharyngoplasty. Head Neck. 2014 Jan;36(1):77-83.

Pang KP, Plaza G, Baptista J PM, O'Connor Reina C, Chan YH, Pang KA, Pang EB, Wang CMZ, Rotenberg B. Palate surgery for obstructive sleep apnea: a 17-year meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018 Jul;275(7):1697-1707.

Carrasco-Llatas M, Marcano-Acuña M, Zerpa-Zerpa V, Dalmau-Galofre J. Surgical results of different palate techniques to treat oropharyngeal collapse. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015; 272: 2535-2540.

Cammaroto G, Montevecchi F, D'Agostino G, Zeccardo E, Bellini C, Meccariello G, Vicini C. Palatal surgery in a transoral robotic setting (TORS): preliminary results of a retrospective comparison between uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), expansion sphincter pharyngoplasty (ESP) and barbed repositioning pharyngoplasty (BRP). Acta Otorhinolaryngol Ital. 2017; 37: 406-409.

Babademez MA, Gul F, Teleke YC. Barbed palatoplasty vs. expansion sphincter pharyngoplasty with anterior palatoplasty. Laryngoscope. 2020; 130: E275-E279.

Neruntarat C, Khuancharee K, Saengthong P. Barbed Reposition Pharyngoplasty versus Expansion Sphincter Pharyngoplasty: A Meta-Analysis. Laryngoscope. 2020 25;131(1):1-7.

Moffa A, Rinaldi V, Mantovani M, Pierri M, Fiore V, Costantino A, Pignataro L, Baptista P, Cassano M, Casale M. Different barbed pharyngoplasty techniques for retropalatal collapse in obstructive sleep apnea patients: a systematic review. Sleep Breath. 2020 Sep;24(3):1115-1127.

Weaver EM, Maynard C, Yueh B. Survival of veterans with sleep apnea: continuous positive airway pressure versus surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004 Jun;130(6):659-65.

Wang D, Gao SF, Chen J, Hua HT, Ma YX, Liu YH, Gao CB. The long-term impact of expansion sphincter pharyngoplasty treatment on blood pressure control and health-related quality of life in patients with obstructive sleep apnea and hypertension. Sleep Breath. 2021 Feb; 12.
Rodríguez-Alcalá, L., O’Connor-Reina, C., Plaza-Mayor, G., Carrasco-Llatas, M., Baptista-Jardín, P. M., Martínez-Ruiz de Apodaca, P., & Marco-Garrido, A. (2023). Tratamiento quirúrgico de la apnea obstructiva del sueño: cirugía del paladar. Revista ORL, e30975. https://doi.org/10.14201/orl.30975

Artículos más leídos del mismo autor/a

1 2 > >> 

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.
+ −