Hipoacusia neurosensorial bilateral infantil postCovid: A propósito de un caso

A propósito de un caso

Resumen

Introducción: Durante la pandemia por SARS-CoV-2 y después de la fase aguda, se han descrito síntomas persistentes como secuela. En área ORL se han descrito principalmente odinofagia, disfonía y acúfenos. La hipoacusia no está actualmente en la lista de síntomas pre o post COVID-19. Sin embargo, se han descrito algunos casos alrededor del mundo de hipoacusia neurosensorial sobre todo semanas después de superar la infección.

Caso clínico: Paciente varón de 8 años sin antecedentes, quien en marzo del 2020 acudió a urgencias por broncoespasmo relacionado con infección de vías respiratorias altas. Varios meses después presentó sensación subjetiva de hipoacusia, ante sospecha de Otitis media serosa se pautó tratamiento con corticoide intranasal. En octubre del 2020 lo derivan a la consulta de ORL por persistencia de la hipoacusia con otoscopia normal bilateral. En Audiometría Tonal Liminal (ATL) presentó hipoacusia neurosensorial bilateral moderada con curvas A bilaterales en impedanciometria.

Evolución: Durante el seguimiento, se confirmó la hipoacusia bilateral descrita en Potenciales Evocados Auditivos de Estado Estable (PEAEE). En el estudio etiológico y debido a la fecha de inicio de los síntomas (inicio de la pandemia COVID-19), se añadió serología con anticuerpos para SARS COV 2 siendo estos positivos; el paciente no se encontraba vacunado y ninguno de los padres referían el antecedente dicha infección. 

Conclusiones: La pérdida auditiva, total o parcial, no está actualmente en la lista de síntomas COVID-19 agudo ni en COVID persistente, además de que no hay suficiente evidencia para relacionar este síntoma como secuela de dicha infección. Se necesitan estudios de alta calidad para determinar los riesgos a largo plazo a nivel cócleo-vestibular.