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<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.1 20151215//EN" "https://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.1/JATS-journalpublishing1.dtd">
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<journal-title>Siglo Cero Revista Espa&#x00F1;ola sobre Discapacidad Intelectual</journal-title>
<abbrev-journal-title abbrev-type="publisher">scero</abbrev-journal-title>
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<issn pub-type="ppub">0210-1696</issn>
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<publisher-name>Universidad de Salamanca</publisher-name>
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<article-id pub-id-type="publisher-id">32723</article-id>
<article-id pub-id-type="doi">10.14201/scero.32723</article-id>
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<subject>Art&#x00ED;culos y experiencias</subject>
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<article-title>Habilidades comunicativas en la discapacidad intelectual leve: un metaan&#x00E1;lisis desde el paradigma de los apoyos y la pr&#x00E1;ctica basada en evidencia</article-title>
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<trans-title xml:lang="en">Communication Skills in Children with Mild Intellectual Disabilities: A Meta-Analysis from the Supports Paradigm and Evidence-Based Practice</trans-title>
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<surname>G&#x00F3;mez Betancur</surname>
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<surname>Guti&#x00E9;rrez Monsalve</surname>
<given-names>Jaime Andr&#x00E9;s</given-names>
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<surname>Zambrano-Cruz</surname>
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<institution content-type="original">Instituci&#x00F3;n Universitaria Digital de Antioquia. Colombia</institution>
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<institution content-type="original">Universidad Cooperativa de Colombia. Colombia</institution>
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<corresp id="c1"><label>1</label> Autora de correspondencia.</corresp>
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<pub-date publication-format="electronic" date-type="pub">
<day>30</day>
<month>06</month>
<year>2026</year>
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<pub-date publication-format="electronic" date-type="collection">
<year>2026</year>
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<volume>57</volume>
<issue>2</issue>
<issue-id pub-id-type="doi">10.14201/scero2026572</issue-id>
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<day>01</day>
<month>12</month>
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<copyright-statement>&#x00A9; 2026 Autores/Authors</copyright-statement>
<copyright-year>2026</copyright-year>
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<license-p>Este obra est&#x00E1; bajo una licencia de Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0).</license-p>
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<abstract>
<title>R<sc>esumen</sc>:</title>
<p>Enmarcado en la transici&#x00F3;n paradigm&#x00E1;tica hacia un enfoque de apoyos y calidad de vida, este metaan&#x00E1;lisis sintetiza la evidencia sobre el impacto de las estrategias educativas en las habilidades comunicativas de ni&#x00F1;os con discapacidad intelectual leve (DIL) en educaci&#x00F3;n primaria. Se eval&#x00FA;a el efecto de estas intervenciones sobre la lectura, la escritura, el lenguaje oral y la escucha, con el objetivo de identificar pr&#x00E1;cticas eficaces y orientar la investigaci&#x00F3;n futura. Siguiendo el protocolo PRISMA, se seleccionaron 12 estudios cuasiexperimentales de la &#x00FA;ltima d&#x00E9;cada. Se utilizaron herramientas estad&#x00ED;sticas en R Studio (metafor, metaviz) para calcular el tama&#x00F1;o del efecto y analizar la heterogeneidad y los moderadores. Los hallazgos confirman el impacto positivo general de las intervenciones. Las estrategias multisensoriales (visuales y auditivas) mostraron el mayor impacto. La lectura, especialmente a trav&#x00E9;s de m&#x00E9;todos como la &#x201C;Lectura F&#x00E1;cil&#x201D;, fue la habilidad con mayores avances, mientras que la escritura present&#x00F3; un desarrollo m&#x00E1;s limitado. Se concluye que, para asegurar la plena participaci&#x00F3;n social, es imperativo transitar hacia un enfoque educativo integral y equilibrado que aplique de forma consistente el paradigma de los apoyos en todas las dimensiones comunicativas.</p>
</abstract>
<trans-abstract xml:lang="en">
<title>A<sc>bstract</sc>:</title>
<p>Framed within the paradigmatic shift towards a supports and quality of life approach, this meta-analysis synthesizes the evidence on the impact of educational strategies on the communication skills of children with Mild Intellectual Disabilities (MID) in primary education. It evaluates the effect of these interventions on reading, writing, oral language, and listening skills, aiming to identify effective practices and guide future research. Following the PRISMA protocol, 12 quasi-experimental studies from the last decade were selected. Statistical tools in R Studio (metafor, metaviz) were used to calculate effect sizes and analyze heterogeneity and moderators. Findings indicate an overall positive impact of interventions. Multisensory strategies (visual and auditory) showed the greatest impact. Reading, especially through methods like &#x201C;Easy Reading&#x201D;, was the skill with the most progress, while writing showed more limited development. It is concluded that, to ensure full social participation, it is imperative to transition towards a comprehensive and balanced educational approach that consistently applies the supports paradigm across all communication dimensions.</p>
</trans-abstract>
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<title>P<sc>alabras clave</sc>:</title>
<kwd>Metaan&#x00E1;lisis</kwd>
<kwd>discapacidad intelectual leve</kwd>
<kwd>habilidades comunicativas</kwd>
<kwd>estrategias educativas</kwd>
<kwd>educaci&#x00F3;n primaria</kwd>
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<title>K<sc>eywords</sc>:</title>
<kwd>Meta-analysis</kwd>
<kwd>mild intellectual disability</kwd>
<kwd>communication skills</kwd>
<kwd>educational strategies</kwd>
<kwd>primary education</kwd>
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<body>
<sec id="sec-1-32723" sec-type="intro">
<label>1.</label>
<title>Introducci&#x00F3;n</title>
<p>El abordaje de la discapacidad intelectual ha experimentado una profunda redefinici&#x00F3;n conceptual en las &#x00FA;ltimas d&#x00E9;cadas. La visi&#x00F3;n ha evolucionado desde un enfoque focalizado en el d&#x00E9;ficit individual hacia un paradigma hol&#x00ED;stico, ecol&#x00F3;gico y basado en los derechos. En este contexto, la calidad de vida y el sistema de apoyos se han consolidado como los constructos centrales que articulan la intervenci&#x00F3;n (<xref ref-type="bibr" rid="ref-13-32723">G&#x00F3;mez <italic>et al.</italic>, 2021</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="ref-31-32723">Verdugo <italic>et al.</italic>, 2021</xref>). Esta nueva orientaci&#x00F3;n, avalada por la Convenci&#x00F3;n sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (<xref ref-type="bibr" rid="ref-18-32723">Naciones Unidas, 2006</xref>), subraya la importancia de un planteamiento sist&#x00E9;mico donde la escuela emerge como un pilar fundamental para su implementaci&#x00F3;n.</p>
<p>Este rol protag&#x00F3;nico de la escuela solo puede materializarse plenamente en el marco de un modelo de educaci&#x00F3;n inclusiva. Lejos de ser un mero espacio de integraci&#x00F3;n, la escuela inclusiva se concibe como una comunidad que valora la diversidad como un recurso para el aprendizaje y que trabaja activamente para identificar y eliminar las barreras que limitan la participaci&#x00F3;n de todo su alumnado (<xref ref-type="bibr" rid="ref-6-32723">Booth y Ainscow, 2015</xref>). El coraz&#x00F3;n de esta transformaci&#x00F3;n es el curr&#x00ED;culum, entendido no como un conjunto est&#x00E1;tico de contenidos, sino como un proyecto cultural flexible dise&#x00F1;ado para el desarrollo integral de cada estudiante. Su papel trasciende lo puramente acad&#x00E9;mico, al orientarse a promover competencias para la ciudadan&#x00ED;a, el bienestar emocional y la participaci&#x00F3;n, garantizando as&#x00ED; que todos los estudiantes, sin excepci&#x00F3;n, tengan la oportunidad de alcanzar su m&#x00E1;ximo potencial (<xref ref-type="bibr" rid="ref-1-32723">Ainscow, 2012</xref>). Para que este modelo educativo pueda dar respuesta efectiva a cada estudiante, resulta crucial comprender en profundidad la naturaleza de las condiciones que atiende, entre ellas la discapacidad intelectual (DI).</p>
<p>La conceptualizaci&#x00F3;n de la discapacidad intelectual (DI) es en s&#x00ED; misma compleja, abordada desde perspectivas que, aunque complementarias, a menudo han operado de forma independiente. <xref ref-type="bibr" rid="ref-29-32723">Schalock <italic>et al</italic>. (2018)</xref> identifican cuatro enfoques principales: el biom&#x00E9;dico, el psicoeducativo, el sociocultural y el de justicia. Mientras que manuales como el DSM-5 (<xref ref-type="bibr" rid="ref-3-32723">American Psychiatric Association [APA], 2014</xref>) o la Clasificaci&#x00F3;n Internacional de Enfermedades (<xref ref-type="bibr" rid="ref-19-32723">Organizaci&#x00F3;n Mundial de la Salud [OMS], 2022</xref>) se enmarcan en una perspectiva biopsicosocial que clasifica la DI como un trastorno del neurodesarrollo con limitaciones funcionales, la Convenci&#x00F3;n de las Personas con Discapacidad (<xref ref-type="bibr" rid="ref-18-32723">Naciones Unidas, 2006</xref>) la define desde un modelo social, enfatizando la interacci&#x00F3;n entre las deficiencias de la persona y las barreras del entorno. Desde una perspectiva educativa y aplicada, el aspecto fundamental no reside en la adhesi&#x00F3;n a una &#x00FA;nica visi&#x00F3;n, sino en la integraci&#x00F3;n en un enfoque hol&#x00ED;stico que permita comprender la complejidad de la persona en su contexto e identificar las necesidades de apoyo individualizadas para fomentar su aprendizaje y participaci&#x00F3;n.</p>
<p>Dentro de este marco integral, las habilidades comunicativas son un elemento fundamental, al constituir el veh&#x00ED;culo principal para el aprendizaje, la interacci&#x00F3;n social, la autodeterminaci&#x00F3;n y el ejercicio de la ciudadan&#x00ED;a. La ense&#x00F1;anza de estas habilidades ha evolucionado desde modelos remediales hacia enfoques comunicativos y funcionales que enfatizan el uso funcional del lenguaje en contextos aut&#x00E9;nticos, concibi&#x00E9;ndolo como una pr&#x00E1;ctica social que permite a los estudiantes actuar comunicativamente en situaciones reales (<xref ref-type="bibr" rid="ref-16-32723">Lomas y Osoro, 1993</xref>). Dicho saber funcional se materializa en el dominio de las cuatro macrohabilidades esenciales: &#x201C;Hablar, escuchar, leer y escribir, que son las cuatro habilidades que el usuario de una lengua debe dominar para comunicarse con eficacia en todas las situaciones posibles&#x201D; (<xref ref-type="bibr" rid="ref-7-32723">Cassany <italic>et al</italic>., 2003</xref>, p. 88). Es en el despliegue de estas capacidades donde se manifiestan desaf&#x00ED;os significativos para las personas con DI, lo cual impacta directamente en su capacidad para construir su aprendizaje y participar activamente, limitando su autonom&#x00ED;a y calidad de vida (<xref ref-type="bibr" rid="ref-12-32723">Fujiki y Brinton, 2017</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="ref-30-32723">Smith <italic>et al</italic>., 2020</xref>).</p>
<p>El gran reto actual consiste en la implementaci&#x00F3;n efectiva del paradigma de Calidad de Vida y Apoyos en el contexto escolar. Para ello, el Modelo de Calidad de Vida y Apoyos (MOCA) se erige como el marco integrador que une ambos constructos, bas&#x00E1;ndose en los derechos humanos para guiar la provisi&#x00F3;n de apoyos individualizados en entornos inclusivos (<xref ref-type="bibr" rid="ref-31-32723">Verdugo <italic>et al</italic>., 2021</xref>). Si bien el MOCA proporciona una robusta hoja de ruta conceptual para la planificaci&#x00F3;n de apoyos, su traslaci&#x00F3;n a la pr&#x00E1;ctica did&#x00E1;ctica cotidiana requiere identificar estrategias pedag&#x00F3;gicas espec&#x00ED;ficas. Por ello, persiste la necesidad de determinar qu&#x00E9; intervenciones de aula, cuya eficacia est&#x00E9; demostrada, permiten materializar eficazmente dichos apoyos para potenciar las habilidades comunicativas de los estudiantes con DI.</p>
<p>Ante la necesidad de establecer un puente entre la teor&#x00ED;a de los apoyos y la pr&#x00E1;ctica did&#x00E1;ctica, se justifica la realizaci&#x00F3;n del presente metaan&#x00E1;lisis. Por tanto, el objetivo general de este estudio es determinar la eficacia de las intervenciones educativas en las habilidades comunicativas de estudiantes de primaria con discapacidad intelectual leve. Espec&#x00ED;ficamente, este metaan&#x00E1;lisis busca responder a las siguientes preguntas de investigaci&#x00F3;n:</p>
<list list-type="order">
<list-item><p>&#x00BF;Cu&#x00E1;l es el tama&#x00F1;o del efecto global de las intervenciones educativas en el desarrollo de las habilidades comunicativas de estudiantes de primaria con DIL?</p></list-item>
<list-item><p>&#x00BF;Existen diferencias en la eficacia de las intervenciones en funci&#x00F3;n de la habilidad comunicativa espec&#x00ED;fica que se aborda (lectura, escritura, habla, escucha)?</p></list-item>
<list-item><p>&#x00BF;La eficacia de las intervenciones var&#x00ED;a en funci&#x00F3;n del tipo de estrategia utilizada (p. ej., multisensorial, basada en im&#x00E1;genes, asistida por ordenador)?</p></list-item>
<list-item><p>&#x00BF;El contexto geogr&#x00E1;fico (pa&#x00ED;s del estudio) modera la efectividad de las intervenciones?</p></list-item></list>
<p>Al hacerlo, este estudio presenta un compendio de pr&#x00E1;cticas basadas en la evidencia que permita traducir los principios del paradigma de Calidad de Vida y los planes derivados del MOCA en mejoras tangibles en el aprendizaje y la participaci&#x00F3;n.</p>
</sec>
<sec id="sec-2-32723" sec-type="methods">
<label>2.</label>
<title>M&#x00E9;todo</title>
<p>El presente estudio constituye un metaan&#x00E1;lisis dise&#x00F1;ado y reportado en estricta conformidad con el protocolo <italic>Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses</italic> (PRISMA) 2020 (<xref ref-type="bibr" rid="ref-21-32723">Page <italic>et al.,</italic> 2021</xref>), con el fin de asegurar la transparencia y el rigor metodol&#x00F3;gico del proceso. El procedimiento se articul&#x00F3; en varias fases secuenciales. En primer lugar, se llev&#x00F3; a cabo una b&#x00FA;squeda sistem&#x00E1;tica y exhaustiva en cinco bases de datos acad&#x00E9;micas para identificar estudios relevantes.</p>
<sec id="sec-3-32723">
<label>2.1.</label>
<title>Estrategia de b&#x00FA;squeda y selecci&#x00F3;n de estudios</title>
<p>Se dise&#x00F1;&#x00F3; una estrategia de b&#x00FA;squeda sistem&#x00E1;tica y exhaustiva, implementada en cinco bases de datos multidisciplinarias de referencia: PubMed, Scopus, ERIC, Taylor y Francis, y Google Scholar. La inclusi&#x00F3;n de Google Scholar tuvo el prop&#x00F3;sito de capturar literatura gris, como tesis doctorales o de maestr&#x00ED;a, que pudieran cumplir los criterios de inclusi&#x00F3;n. La b&#x00FA;squeda se centr&#x00F3; en art&#x00ED;culos publicados en la &#x00FA;ltima d&#x00E9;cada (2014-2024).</p>
<p>Se emplearon cadenas de b&#x00FA;squeda que combinaban t&#x00E9;rminos clave mediante operadores booleanos (AND, OR), adaptadas a la sintaxis de cada base de datos. Los t&#x00E9;rminos incluyeron descriptores para la poblaci&#x00F3;n (&#x201C;intellectual disability&#x201D;, &#x201C;discapacidad intelectual&#x201D;); la intervenci&#x00F3;n (&#x201C;intervention&#x201D;, &#x201C;educational strategies&#x201D;, &#x201C;reading instruction&#x201D;); las habilidades (&#x201C;communication skills&#x201D;, &#x201C;habilidades comunicativas&#x201D;, &#x201C;literacy&#x201D;, &#x201C;oral language&#x201D;); y el dise&#x00F1;o del estudio (&#x201C;quasi-experimental&#x201D;, &#x201C;pre-test post-test&#x201D;).</p>
<p>El proceso de selecci&#x00F3;n fue realizado de forma independiente por tres investigadores. En una primera fase, se realiz&#x00F3; un cribado de t&#x00ED;tulos y res&#x00FA;menes para descartar estudios manifiestamente irrelevantes. En una segunda fase, se llev&#x00F3; a cabo una lectura a texto completo de los art&#x00ED;culos preseleccionados para verificar su elegibilidad final. Cualquier discrepancia fue resuelta por consenso. Este proceso se detalla en el diagrama de flujo PRISMA (ver <xref ref-type="fig" rid="fig-1-32723">Figura 1</xref>).</p>
<fig id="fig-1-32723">
<label>F<sc>igura</sc> 1.</label>
<caption><title>Diagrama de flujo PRISMA</title></caption>
<alt-text>Diagrama de flujo PRISMA</alt-text>
<graphic xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xlink:href="fig-1-32723.jpg"/>
</fig>
</sec>
<sec id="sec-4-32723">
<label>2.2.</label>
<title>Criterios de elegibilidad</title>
<p>Se establecieron criterios de inclusi&#x00F3;n y exclusi&#x00F3;n a priori para asegurar la homogeneidad conceptual y metodol&#x00F3;gica de la muestra de estudios. Se incluyeron estudios con dise&#x00F1;o cuasiexperimental (grupo de intervenci&#x00F3;n y control, con medidas pretest y postest), con participantes de primaria (7-12 a&#x00F1;os) con DI, cuya intervenci&#x00F3;n se enfocara en mejorar al menos una de las cuatro habilidades comunicativas (lectura, escritura, habla, escucha), y que reportaran los datos necesarios para el c&#x00E1;lculo del tama&#x00F1;o del efecto. Se excluyeron estudios cualitativos, revisiones, de caso &#x00FA;nico, y aquellos cuya poblaci&#x00F3;n, diagn&#x00F3;stico o antig&#x00FC;edad no se ajustara a los criterios.</p>
</sec>
<sec id="sec-5-32723">
<label>2.3.</label>
<title>Codificaci&#x00F3;n y an&#x00E1;lisis estad&#x00ED;stico</title>
<p>Los datos de los estudios incluidos se extrajeron utilizando una plantilla de codificaci&#x00F3;n estandarizada. Para cada estudio, se codificaron: a) caracter&#x00ED;sticas bibliogr&#x00E1;ficas (autores, a&#x00F1;o); b) caracter&#x00ED;sticas contextuales (pa&#x00ED;s); c) caracter&#x00ED;sticas de la muestra (n&#x00FA;mero de participantes, edad, diagn&#x00F3;stico); y d) caracter&#x00ED;sticas de la intervenci&#x00F3;n (tipo de estrategia, habilidad abordada).</p>
<p>La calidad metodol&#x00F3;gica de los estudios individuales fue evaluada utilizando una lista de verificaci&#x00F3;n adaptada de criterios relevantes para dise&#x00F1;os cuasiexperimentales, enfoc&#x00E1;ndose en aspectos como la claridad en la descripci&#x00F3;n de la muestra, la fiabilidad de los instrumentos de medici&#x00F3;n y la adecuaci&#x00F3;n del an&#x00E1;lisis estad&#x00ED;stico reportado.</p>
<p>El an&#x00E1;lisis de la informaci&#x00F3;n se realiz&#x00F3; mediante una base de datos que tuvo en cuenta el efecto moderador para evaluar la influencia de la habilidad comunicativa, el pa&#x00ED;s del estudio y el tipo de intervenci&#x00F3;n en el tama&#x00F1;o general del efecto. La inclusi&#x00F3;n del pa&#x00ED;s como variable moderadora se realiz&#x00F3; con el fin de explorar posibles influencias contextuales (sistemas educativos, recursos disponibles) en la efectividad de las intervenciones. Al incorporar medidas de resultados y factores moderadores cr&#x00ED;ticos, esta metodolog&#x00ED;a asegura una comprensi&#x00F3;n integral de c&#x00F3;mo interact&#x00FA;an las diferentes variables para influir en los resultados de aprendizaje en ni&#x00F1;os con DIL.</p>
<p>As&#x00ED; pues, se recopilaron los resultados de estudios cuasiexperimentales, utilizando grupos de control y grupos intervenidos para comparar los efectos de una intervenci&#x00F3;n espec&#x00ED;fica. Con la media y la desviaci&#x00F3;n est&#x00E1;ndar de cada intervenci&#x00F3;n, se calcul&#x00F3; el tama&#x00F1;o del efecto (d de Cohen) utilizando la f&#x00F3;rmula est&#x00E1;ndar (ver <xref ref-type="disp-formula" rid="Eq001">F&#x00F3;rmula 1</xref>).</p>
<disp-formula id="Eq001">
<label>F<sc>&#x00F3;rmula 1</sc>. C&#x00E1;lculo de la d de Cohen</label>
<mml:math id="M1" display='block'><mml:mi>d</mml:mi><mml:mo>=</mml:mo><mml:mfrac><mml:mrow><mml:msub><mml:mi>M</mml:mi><mml:mn>2</mml:mn></mml:msub><mml:mo>&#x2212;</mml:mo><mml:msub><mml:mi>M</mml:mi><mml:mn>1</mml:mn></mml:msub></mml:mrow><mml:msqrt><mml:mfrac><mml:mrow><mml:mi>S</mml:mi><mml:msup><mml:msub><mml:mi>D</mml:mi><mml:mn>1</mml:mn></mml:msub><mml:mn>2</mml:mn></mml:msup><mml:mo>+</mml:mo><mml:mi>S</mml:mi><mml:msub><mml:mi>D</mml:mi><mml:mn>2</mml:mn></mml:msub></mml:mrow><mml:mn>2</mml:mn></mml:mfrac></mml:msqrt></mml:mfrac></mml:math></disp-formula>
<p>Donde M2 es la media del Grupo 2 o grupo de intervenci&#x00F3;n y M1 es la media del Grupo 1 o grupo de control. Para evaluar la dispersi&#x00F3;n dentro de cada grupo, se consideran SD1&#x00B2; (varianza del Grupo 1) y SD2&#x00B2; (varianza del Grupo 2). Estas varianzas permiten observar la variabilidad de los datos en cada grupo. Promediando las dos varianzas al dividirlas por dos, se obtiene una medida combinada de la dispersi&#x00F3;n entre los grupos.</p>
<p>Ahora bien, respecto al efecto de los estudios, estos se identificaron a partir de los umbrales propuestos por <xref ref-type="bibr" rid="ref-9-32723">Cohen (1988)</xref>, los cuales se interpretan en efectos peque&#x00F1;os, medianos y grandes seg&#x00FA;n lo indica la <xref ref-type="table" rid="tabw-1-32723">Tabla 1</xref>.</p>
<table-wrap id="tabw-1-32723">
<label>T<sc>abla</sc> 1.</label>
<caption><title>Puntuaciones Cohen&#x2019;s d</title></caption>
<table id="tab-1-32723" frame="box" border="1" rules="all">
<col width="50%"/>
<col width="50%"/>
<thead>
<tr>
<th valign="top" align="center"><p><bold>Cohen&#x2019;s d</bold></p></th>
<th valign="top" align="center"><p><bold>Tama&#x00F1;o del efecto</bold></p></th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td valign="top" align="center"><p>0.2-0.4</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Bajo</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="center"><p>0.5-0.7</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Medio</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="center"><p>&#x003E;0.8</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Alto</p></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</table-wrap>
<p>Posteriormente, se realizaron el metaan&#x00E1;lisis y las pruebas de heterogeneidad (estad&#x00ED;stico Q de Cochran e I&#x00B2;) y poder del efecto utilizando el programa R Studio mediante los paquetes metafor (<xref ref-type="bibr" rid="ref-32-32723">Viechtbauer, 2010</xref>) para los c&#x00E1;lculos principales del metaan&#x00E1;lisis y metaviz (<xref ref-type="bibr" rid="ref-33-32723">Wagner <italic>et al</italic>., 2018</xref>) para algunas visualizaciones, como los gr&#x00E1;ficos de bosque <italic>(forest plots)</italic> y los gr&#x00E1;ficos de embudo <italic>(funnel plots)</italic> para evaluar el sesgo de publicaci&#x00F3;n.</p>
</sec>
</sec>
<sec id="sec-6-32723" sec-type="intro">
<label>3.</label>
<title>Resultados</title>
<p>El proceso de revisi&#x00F3;n sistem&#x00E1;tica, que constituye la fase inicial de este metaan&#x00E1;lisis, culmin&#x00F3; con la selecci&#x00F3;n de 12 estudios emp&#x00ED;ricos que cumplieron con todos los criterios de elegibilidad. Estos estudios, realizados entre 2017 y 2024, constituyen la base de datos para el metaan&#x00E1;lisis. Las caracter&#x00ED;sticas detalladas de cada investigaci&#x00F3;n, incluyendo autores, pa&#x00ED;s, muestra, intervenci&#x00F3;n principal y habilidades evaluadas, se resumen en la <xref ref-type="table" rid="tabw-2-32723">Tabla 2</xref>.</p>
<table-wrap id="tabw-2-32723">
<label>T<sc>abla</sc> 2.</label>
<caption><title>Estudios de la revisi&#x00F3;n sistem&#x00E1;tica</title></caption>
<table id="tab-2-32723" frame="box" border="1" rules="all">
<col width="20%"/>
<col width="20%"/>
<col width="20%"/>
<col width="20%"/>
<col width="20%"/>
<thead>
<tr>
<th valign="top" align="center" style="background-color:#231F20"><p><bold>Autor (A&#x00F1;o)</bold></p></th>
<th valign="top" align="center" style="background-color:#231F20"><p><bold>Pa&#x00ED;s</bold></p></th>
<th valign="top" align="center" style="background-color:#231F20"><p><bold>Muestra</bold></p></th>
<th valign="top" align="center" style="background-color:#231F20"><p><bold>Intervenci&#x00F3;n principal</bold></p></th>
<th valign="top" align="center" style="background-color:#231F20"><p><bold>Habilidades evaluadas</bold></p></th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td valign="top" align="left" style="background-color:#A8A9AD"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-27-32723">Rojiati y Shodiq (2017)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Indonesia</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Material impreso</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Lectura</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-11-32723">F&#x00E9;lix <italic>et al.</italic> (2017)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center"><p>M&#x00E9;xico</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Tecnolog&#x00ED;a emergente/Computadora para lectura-escritura</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Lectura-escritura (IW, letras, ortograf&#x00ED;a, legibilidad, forma)</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left" style="background-color:#A8A9AD"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-26-32723">Rochyadi y Akhlan (2018)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Indonesia</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Basada en percepci&#x00F3;n ling&#x00FC;&#x00ED;stica y visual</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Lectura</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-25-32723">Roberts-Tyler <italic>et al.</italic> (2020)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Reino Unido</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Programa de lectura basado en computadora (Asistida. PC)</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Lectura</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left" style="background-color:#A8A9AD"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-22-32723">Pallikudiyil <italic>et al.</italic> (2020)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>India</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Material impreso</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Lectura</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-14-32723">Gul <italic>et al.</italic> (2021)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Pakist&#x00E1;n</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Aplicaci&#x00F3;n m&#x00F3;vil Taleemabad (Juegos m&#x00F3;vil)</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Habla</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left" style="background-color:#A8A9AD"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-10-32723">Dessemontet <italic>et al.</italic> (2021)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Suiza</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Intervenci&#x00F3;n basada en fon&#x00E9;tica</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Lectura</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-15-32723">Jacob y Pillay (2021)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Sud&#x00E1;frica</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Musicoterapia</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Lectura</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left" style="background-color:#A8A9AD"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-8-32723">Chagray (2022)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Per&#x00FA;</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>PECS, im&#x00E1;genes interactivas</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Escucha, habla, lectura, escritura</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-2-32723">Alhassan y Osei (2022)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Ghana</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Integraci&#x00F3;n de dibujos</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Habla</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left" style="background-color:#A8A9AD"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-24-32723">Qui&#x00F1;onez (2023)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Ecuador</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Basada. en juegos</p></td>
<td valign="top" align="center" style="background-color:#A8A9AD"><p>Lectura (LM, LC, SEL)</p></td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" align="left"><p><bold><xref ref-type="bibr" rid="ref-28-32723">Sand <italic>et al.</italic> (2024)</xref></bold></p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Suecia</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>DIL Primaria</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Intervenci&#x00F3;n Speech-to-text</p></td>
<td valign="top" align="center"><p>Escritura (WW, WPH, TCP)</p></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</table-wrap>
<p>Tras este panorama inicial se exponen diversos resultados sobre el efecto moderador de diferentes variables para determinar el impacto de varios tipos de intervenci&#x00F3;n. Al analizar la <xref ref-type="fig" rid="fig-2-32723">Figura 2</xref>, el gr&#x00E1;fico est&#x00E1;ndar de bosque revela que la mayor&#x00ED;a de los estudios demuestran una mejora en la competencia comunicativa en ni&#x00F1;os con discapacidad intelectual, mostrando efectos positivos significativos (Cohen&#x2019;s d = 2.13; 95 % CI [1.46-2.81]), lo cual evidencia que, en general, las intervenciones evaluadas en estos estudios tienen efecto positivo.</p>
<fig id="fig-2-32723">
<label>F<sc>igura</sc> 2.</label>
<caption><title>Forest plot estandarizadoSAT</title></caption>
<alt-text>Forest plot estandarizadoSAT</alt-text>
<graphic xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xlink:href="fig-2-32723.jpg"/>
</fig>
<p>Sin embargo, como se refleja en el estad&#x00ED;stico I&#x00B2; (I&#x00B2; = 90.56 %), existe una heterogeneidad sustancial en los efectos observados. Este valor, confirmado por la prueba Q de DerSimonian (Q = 233.09; p &#x003C; 0.00001), indica que la mayor parte de la variabilidad se debe a diferencias sistem&#x00E1;ticas y reales entre los estudios y no solo al azar. Esto subraya la necesidad de realizar los an&#x00E1;lisis de moderadores para explorar las fuentes de dicha heterogeneidad, como la habilidad medida, el tipo de intervenci&#x00F3;n y el pa&#x00ED;s.</p>
<sec id="sec-7-32723">
<label>3.1.</label>
<title>Resultados considerando variables moderadoras</title>
<p>El an&#x00E1;lisis de la habilidad medida como variable moderadora, detallado en la <xref ref-type="fig" rid="fig-3-32723">Figura 3</xref>, evidencia diferencias sustanciales en la magnitud del efecto de las intervenciones. El subgrupo de escucha mostr&#x00F3; el mayor tama&#x00F1;o del efecto agregado (d = 5.00; IC 95 % [4.61, 5.39]), si bien es importante se&#x00F1;alar que este c&#x00E1;lculo se basa en un &#x00FA;nico estudio (<xref ref-type="bibr" rid="ref-8-32723">Chagray, 2022</xref>). Le siguen en magnitud los efectos en las habilidades de lectura (d = 2.76; IC 95 % [1.20, 4.32]) y habla (d = 2.29; IC 95 % [1.58, 2.99]), ambos con efectos agregados grandes y estad&#x00ED;sticamente significativos, que resumen los hallazgos de m&#x00FA;ltiples estudios.</p>
<fig id="fig-3-32723">
<label>F<sc>igura</sc> 3.</label>
<caption><title>Forest plot por habilidad analizada</title></caption>
<alt-text>Forest plot por habilidad analizada</alt-text>
<graphic xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xlink:href="fig-3-32723.jpg"/>
</fig>
<p>En el caso de las intervenciones combinadas de lectoescritura, los resultados muestran una heterogeneidad considerable. Los tama&#x00F1;os del efecto agregado oscilan desde un valor nulo, como en el subgrupo de fluidez (Reading-Writing IW; d = -0.04; IC 95 % [-0.12, 0.04]), hasta efectos grandes y significativos en dimensiones como la identificaci&#x00F3;n de letras (d = 2.16; IC 95 % [1.73, 2.59]) o la forma de la letra (d = 2.12; IC 95 % [1.73, 2.51]).</p>
<p>Finalmente, la habilidad de escritura alcanza la mayor variabilidad, dependiendo de la dimensi&#x00F3;n espec&#x00ED;fica evaluada. Se observan efectos de bajos a moderados para aspectos como la ortograf&#x00ED;a y la legibilidad (Writing TCP; d = 0.66; IC 95 % [-0.24, 1.56]) o la caligraf&#x00ED;a (Writing WPH; d = 1.20; IC 95 % [0.79, 1.61]) en los estudios de <xref ref-type="bibr" rid="ref-28-32723">Sand <italic>et al</italic>. (2024)</xref>. En contraste, el estudio de <xref ref-type="bibr" rid="ref-8-32723">Chagray (2022)</xref> obtuvo un efecto grande (d = 2.48; IC 95 % [1.99, 2.97]), y el mayor efecto dentro de este grupo se encontr&#x00F3; en la calidad de la escritura (Writing WW) en <xref ref-type="bibr" rid="ref-28-32723">Sand <italic>et al</italic>. (2024)</xref>, con un efecto de d = 3.12, aunque con un intervalo de confianza muy amplio (IC 95 % [0.71, 5.53]), lo que denota una menor precisi&#x00F3;n.</p>
<p>El an&#x00E1;lisis moderador seg&#x00FA;n el tipo de intervenci&#x00F3;n (<xref ref-type="fig" rid="fig-4-32723">Figura 4</xref>) muestra una clara jerarqu&#x00ED;a en la efectividad de las distintas estrategias, destac&#x00E1;ndose aquellas con un alto componente visual. Al examinar los efectos agregados (representados por los diamantes en el gr&#x00E1;fico), se observa que el subgrupo de intervenciones basadas en im&#x00E1;genes obtuvo el mayor tama&#x00F1;o del efecto (d = 3.92; IC 95 % [2.84, 5.00]), lo que representa un impacto muy grande y estad&#x00ED;sticamente significativo.</p>
<fig id="fig-4-32723">
<label>F<sc>igura</sc> 4.</label>
<caption><title>Forest plot por tipo de intervenci&#x00F3;n</title></caption>
<alt-text>Forest plot por tipo de intervenci&#x00F3;n</alt-text>
<graphic xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xlink:href="fig-4-32723.jpg"/>
</fig>
<p>En segundo lugar, se sit&#x00FA;an las intervenciones de tipo art&#x00ED;stico, que agrupan estrategias con dibujos y elementos pict&#x00F3;ricos, y tambi&#x00E9;n alcanzaron un efecto agregado grande (d = 2.88; IC 95 % [1.96, 3.80]). Otras modalidades de intervenci&#x00F3;n que arrojaron efectos entre moderados y grandes fueron las basadas en juegos, con un efecto de d = 1.98 (IC 95 % [1.69, 2.27]). Las que emplearon juegos m&#x00F3;viles o videojuegos, con un efecto de d = 1.57 (IC 95 % [0.94, 2.20]).</p>
<p>Finalmente, las intervenciones con un efecto positivo, pero de menor magnitud, fueron las asistidas por computadora (d = 1.35; IC 95 % [0.14, 2.57]), el uso de material impreso (d = 1.21; IC 95 % [0.56, 1.86]) y, con el efecto m&#x00E1;s bajo del conjunto, las basadas &#x00FA;nicamente en sonido (d = 0.90; IC 95 % [0.23, 1.56]).</p>
<p>En conjunto, estos hallazgos indican que el formato de la intervenci&#x00F3;n es un factor moderador crucial, donde las estrategias ricas en est&#x00ED;mulos visuales como im&#x00E1;genes y elementos art&#x00ED;sticos se muestran significativamente m&#x00E1;s efectivas que las que dependen de otros medios, como el material impreso tradicional o los est&#x00ED;mulos auditivos.</p>
<p>El an&#x00E1;lisis moderador por pa&#x00ED;s de origen del estudio (<xref ref-type="fig" rid="fig-5-32723">Figura 5</xref>) pone de manifiesto una notable heterogeneidad en la efectividad de las intervenciones a nivel global. Los tama&#x00F1;os del efecto agregado para cada subgrupo geogr&#x00E1;fico, ordenados de mayor a menor, son los siguientes:</p>
<list list-type="simple">
<list-item><label>-</label> <p>Efectos muy grandes: el impacto m&#x00E1;s pronunciado se observ&#x00F3; en Per&#x00FA; (<xref ref-type="bibr" rid="ref-8-32723">Chagray, 2022</xref>) (d = 3.72; IC 95 % [2.48, 4.96]), aunque con un intervalo de confianza amplio que apunta a una variabilidad considerable. Le siguen de cerca Sud&#x00E1;frica (<xref ref-type="bibr" rid="ref-15-32723">Jacob y Pillay, 2021</xref>) (d = 3.34; IC 95 % [2.91, 3.77]), con un efecto tambi&#x00E9;n muy grande, pero con un intervalo de confianza notablemente m&#x00E1;s estrecho que denota mayor precisi&#x00F3;n en la estimaci&#x00F3;n, e Indonesia (<xref ref-type="bibr" rid="ref-26-32723">Rochyadi y Akhlan, 2018</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="ref-27-32723">Rojiati y Am, 2017</xref>) (d = 3.31; IC 95 % [0.33, 6.29]), cuyo efecto, a pesar de ser grande, exhibe el intervalo m&#x00E1;s amplio de todos, reflejando una alta heterogeneidad entre los estudios de este pa&#x00ED;s.</p></list-item>
<list-item><label>-</label> <p>Efectos grandes: un segundo grupo de pa&#x00ED;ses mostr&#x00F3; efectos grandes y consistentes. Entre ellos se encuentran Ghana (<xref ref-type="bibr" rid="ref-2-32723">Alhassan y Osei, 2022</xref>) (d = 2.40; IC 95 % [1.87, 2.93]) y Ecuador (<xref ref-type="bibr" rid="ref-24-32723">Qui&#x00F1;onez, 2023</xref>) (d = 1.98; IC 95 % [1.69, 2.27]), ambos con efectos significativos y con intervalos de confianza relativamente ajustados, lo cual es un indicador de una buena consistencia en los resultados.</p></list-item>
<list-item><label>-</label> <p>Efectos moderados a grandes: otros pa&#x00ED;ses registraron efectos significativos en un rango moderado a grande, entre los que se encuentran Pakist&#x00E1;n (<xref ref-type="bibr" rid="ref-14-32723">Gul <italic>et al.,</italic> 2021</xref>) (d = 1.57; IC 95 % [0.94, 2.20]), M&#x00E9;xico (<xref ref-type="bibr" rid="ref-11-32723">Felix <italic>et al.</italic>, 2017</xref>) (d = 1.44; IC 95 % [0.13, 2.75]), Suecia (<xref ref-type="bibr" rid="ref-28-32723">Sand <italic>et al.</italic>, 2024</xref>) (d = 1.17; IC 95 % [0.44, 1.90]) e India (<xref ref-type="bibr" rid="ref-22-32723">Pallikudiyil y Ponath, 2020</xref>) (d = 1.02; IC 95 % [0.78, 1.26]). Cabe destacar la alta variabilidad en el caso de M&#x00E9;xico.</p></list-item>
<list-item><label>-</label> <p>Efectos peque&#x00F1;os o no significativos: finalmente, en el extremo inferior del espectro, el efecto para el Reino Unido (<xref ref-type="bibr" rid="ref-25-32723">Roberts-Tyler <italic>et al.,</italic> 2020</xref>) (d = 0.74; IC 95 % [-1.20, 2.68]) no fue estad&#x00ED;sticamente significativo, ya que su intervalo de confianza incluye el valor cero. Por su parte, Suiza (<xref ref-type="bibr" rid="ref-10-32723">Dessemontet <italic>et al</italic>., 2021</xref>) mostr&#x00F3; un efecto peque&#x00F1;o pero significativo (d = 0.38; IC 95 % [0.14, 0.62]).</p></list-item></list>
<fig id="fig-5-32723">
<label>F<sc>igura</sc> 5.</label>
<caption><title>Forest plot por pa&#x00ED;</title></caption>
<alt-text>Forest plot por pa&#x00ED;</alt-text>
<graphic xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xlink:href="fig-5-32723.jpg"/>
</fig>
<p>En conclusi&#x00F3;n, los datos respaldan la idea de que el contexto geogr&#x00E1;fico y cultural es un moderador clave, con intervenciones que alcanzan niveles de efectividad muy dispares entre pa&#x00ED;ses.</p>
<p>Para evaluar la robustez del metaan&#x00E1;lisis, se analiz&#x00F3; un gr&#x00E1;fico de embudo (<italic>funnel plot</italic>, ver <xref ref-type="fig" rid="fig-6-32723">Figura 6</xref>). La inspecci&#x00F3;n visual pone de manifiesto una marcada asimetr&#x00ED;a, con una falta de estudios en la parte inferior izquierda, lo que es indicativo de una alta probabilidad de sesgo de publicaci&#x00F3;n o &#x201C;efectos de estudios peque&#x00F1;os&#x201D;. Este patr&#x00F3;n implica que los estudios con menor precisi&#x00F3;n (alto error est&#x00E1;ndar) y resultados no significativos podr&#x00ED;an estar ausentes en nuestra muestra, lo que potencialmente conduce a una sobreestimaci&#x00F3;n del tama&#x00F1;o del efecto general.</p>
<fig id="fig-6-32723">
<label>F<sc>igura</sc> 6.</label>
<caption><title>Gr&#x00E1;ficos Sunset y Funnel</title></caption>
<alt-text>Gr&#x00E1;ficos Sunset y Funnel</alt-text>
<graphic xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xlink:href="fig-6-32723.jpg"/>
</fig>
<p>Adicionalmente, se confirm&#x00F3; una heterogeneidad muy alta entre los estudios, con un estad&#x00ED;stico I&#x00B2; de 89.14 %. Este valor corrobora que casi el 90 % de la varianza en los efectos se debe a diferencias sistem&#x00E1;ticas y reales entre los estudios y no al azar. Esta alta heterogeneidad justifica plenamente los an&#x00E1;lisis de moderadores realizados para explorar las fuentes de dicha variabilidad.</p>
</sec>
</sec>
<sec id="sec-8-32723" sec-type="discussion|conclusions">
<label>4.</label>
<title>Discusi&#x00F3;n y conclusiones</title>
<p>Los resultados de este metaan&#x00E1;lisis, enmarcados en la transici&#x00F3;n paradigm&#x00E1;tica hacia un enfoque hol&#x00ED;stico para la discapacidad intelectual, permiten responder a los objetivos de investigaci&#x00F3;n planteados y ofrecen una visi&#x00F3;n integral sobre la eficacia de las intervenciones educativas. Como primer hallazgo fundamental, se confirma con contundencia que las intervenciones sistem&#x00E1;ticas y basadas en evidencia tienen un efecto global significativamente positivo en el desarrollo de las habilidades comunicativas de los ni&#x00F1;os con DI. Este resultado no solo valida la viabilidad de la mejora educativa en esta poblaci&#x00F3;n, sino que refrenda la premisa central del paradigma de los apoyos: la provisi&#x00F3;n estructurada de soportes adecuados se traduce en una mejora medible en el funcionamiento personal y la participaci&#x00F3;n (<xref ref-type="bibr" rid="ref-29-32723">Schalock <italic>et al</italic>., 2018</xref>).</p>
<p>El an&#x00E1;lisis de las variables moderadoras permite profundizar en esta conclusi&#x00F3;n general y dar respuesta a las preguntas espec&#x00ED;ficas sobre la eficacia diferencial de las intervenciones. Se revela un patr&#x00F3;n inequ&#x00ED;voco: las estrategias de car&#x00E1;cter multisensorial son consistentemente las m&#x00E1;s eficaces. Estrategias que integran el canal visual y auditivo, como se observa en los trabajos de <xref ref-type="bibr" rid="ref-26-32723">Rochyadi y Akhlan (2018)</xref> o <xref ref-type="bibr" rid="ref-8-32723">Chagray (2022)</xref>, y aquellas que incorporan elementos r&#x00ED;tmicos y musicales para la lectura, como en el estudio de <xref ref-type="bibr" rid="ref-15-32723">Jacob y Pillay (2021)</xref>, demuestran un impacto superior. Este hallazgo trasciende la mera t&#x00E9;cnica pedag&#x00F3;gica para convertirse en una validaci&#x00F3;n emp&#x00ED;rica del enfoque hol&#x00ED;stico que sustenta el modelo de calidad de vida.</p>
<p>La superioridad de estos enfoques sugiere que el aprendizaje en ni&#x00F1;os con DI no se optimiza segmentando los est&#x00ED;mulos, sino integr&#x00E1;ndolos en experiencias ricas y significativas que aprovechan m&#x00FA;ltiples v&#x00ED;as neuronales. Dicha evidencia es consistente con la literatura que subraya la importancia del apoyo audiovisual para superar las limitaciones en la memoria de trabajo verbal y el procesamiento fonol&#x00F3;gico (<xref ref-type="bibr" rid="ref-17-32723">Miranda y Mart&#x00ED;nez, 2020</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="ref-20-32723">Orsolini <italic>et al</italic>., 2019</xref>). En esencia, estos resultados demuestran que las pr&#x00E1;cticas m&#x00E1;s efectivas son aquellas que se alejan de la instrucci&#x00F3;n tradicional y adoptan una visi&#x00F3;n integral, aline&#x00E1;ndose con el MOCA al centrarse en las fortalezas individuales y las v&#x00ED;as de aprendizaje preferentes de cada estudiante (<xref ref-type="bibr" rid="ref-13-32723">G&#x00F3;mez <italic>et al</italic>., 2021</xref>).</p>
<p>A pesar de la eficacia global, el an&#x00E1;lisis por habilidad comunicativa expone una profunda asimetr&#x00ED;a investigativa que tiene implicaciones directas para la pr&#x00E1;ctica. La lectura emerge como el eje central de la investigaci&#x00F3;n, acaparando la mayor parte de la evidencia. En este dominio, estrategias como la &#x201C;Lectura F&#x00E1;cil&#x201D; se manifiestan como una aplicaci&#x00F3;n ejemplar del paradigma de los apoyos, al funcionar como un soporte ambiental que adapta el contexto (el texto) a las necesidades de la persona, en lugar de forzar a la persona a adaptarse a un contexto inaccesible (<xref ref-type="bibr" rid="ref-4-32723">Ascanio <italic>et al</italic>., 2023</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="ref-5-32723">Bernab&#x00E9;, 2017</xref>). El &#x00E9;xito de este enfoque confirma que la provisi&#x00F3;n de apoyos contextuales es una v&#x00ED;a altamente efectiva para promover la participaci&#x00F3;n. No obstante, la variabilidad encontrada, como el menor efecto en el estudio de <xref ref-type="bibr" rid="ref-25-32723">Roberts-Tyler <italic>et al.</italic> (2020)</xref>, tambi&#x00E9;n pone de manifiesto un reto metodol&#x00F3;gico: la necesidad de contar con instrumentos de evaluaci&#x00F3;n que sean sensibles y fiables para medir los avances en esta poblaci&#x00F3;n.</p>
<p>En marcado contraste, la escritura se presenta como un campo con resultados m&#x00E1;s modestos y heterog&#x00E9;neos, lo que refleja la mayor carga cognitiva que esta habilidad representa (<xref ref-type="bibr" rid="ref-4-32723">Ascanio <italic>et al</italic>., 2023</xref>). El an&#x00E1;lisis muestra una divisi&#x00F3;n clara: mientras las intervenciones tecnol&#x00F3;gicas como la de <xref ref-type="bibr" rid="ref-11-32723">Felix <italic>et al</italic>. (2017)</xref> logran mejoras en los aspectos m&#x00E1;s mec&#x00E1;nicos y procedimentales (como la identificaci&#x00F3;n de letras), su impacto disminuye en tareas de mayor demanda ejecutiva, como la ortograf&#x00ED;a o la coherencia textual. En cambio, intervenciones que integran apoyos visuales din&#x00E1;micos e interactivos, como en el estudio de <xref ref-type="bibr" rid="ref-8-32723">Chagray (2022)</xref>, obtienen efectos significativamente superiores. La lecci&#x00F3;n aqu&#x00ED; es clara: para ense&#x00F1;ar a escribir de manera eficaz no basta con la instrucci&#x00F3;n verbal o los programas tradicionales; es imperativo incorporar soportes multimodales (visuales, cinest&#x00E9;sicos, interactivos) que reduzcan la carga cognitiva y sirvan de andamiaje para la compleja tarea de la composici&#x00F3;n escrita.</p>
<p>De forma a&#x00FA;n m&#x00E1;s alarmante, la comunicaci&#x00F3;n oral (habla y escucha) emerge como la gran <italic>frontera olvidada</italic> de la investigaci&#x00F3;n emp&#x00ED;rica. Siendo la herramienta fundamental para las relaciones interpersonales, la autodeterminaci&#x00F3;n y la inclusi&#x00F3;n social &#x2012;pilares del <italic>modelo de calidad de vida&#x2012;</italic>, la escasez de estudios de alta calidad en esta &#x00E1;rea es una paradoja preocupante. Los hallazgos sugieren v&#x00ED;as prometedoras: las tecnolog&#x00ED;as interactivas como los videojuegos (<xref ref-type="bibr" rid="ref-14-32723">Gul <italic>et al</italic>., 2021</xref>) o los sistemas de comunicaci&#x00F3;n aumentativa como PECS (<xref ref-type="bibr" rid="ref-8-32723">Chagray, 2022</xref>) demuestran ser eficaces al proporcionar estructuras de apoyo visual y contextos motivadores que facilitan la expresi&#x00F3;n y la comprensi&#x00F3;n. Sin embargo, la limitada evidencia disponible constituye el punto de mayor fricci&#x00F3;n entre la ambici&#x00F3;n te&#x00F3;rica de nuestros paradigmas, que abogan por la participaci&#x00F3;n plena y el ejercicio de la autodeterminaci&#x00F3;n (<xref ref-type="bibr" rid="ref-17-32723">Miranda y Mart&#x00ED;nez, 2020</xref>), y la realidad de la pr&#x00E1;ctica investigadora, que ha priorizado de forma desproporcionada la lectoescritura en detrimento del lenguaje oral, la competencia m&#x00E1;s esencial para la vida diaria.</p>
    <p>M&#x00E1;s all&#x00E1; de las conclusiones te&#x00F3;ricas, los hallazgos de este metaan&#x00E1;lisis ofrecen una gu&#x00ED;a pr&#x00E1;ctica y tangible para el profesorado. Se confirma la necesidad de abandonar enfoques unimodales en favor de experiencias de aprendizaje multisensoriales que integren activamente apoyos visuales, auditivos y cinest&#x00E9;sicos. Asimismo, la eficacia de la &#x201C;Lectura F&#x00E1;cil&#x201D; insta a los docentes a actuar como adaptadores de contexto, modificando materiales en lugar de esperar que el estudiante se adapte a un formato inaccesible (<xref ref-type="bibr" rid="ref-5-32723">Bernab&#x00E9;, 2017</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="ref-23-32723">P&#x00E9;rez y L&#x00F3;pez, 2015</xref>). Quiz&#x00E1;s la implicaci&#x00F3;n m&#x00E1;s significativa sea la necesidad de reequilibrar las prioridades pedag&#x00F3;gicas. Si bien la lectura constituye un pilar esencial del aprendizaje, resulta igualmente crucial destinar tiempo lectivo estructurado y espacios de investigaci&#x00F3;n pedag&#x00F3;gica al desarrollo expl&#x00ED;cito de la escritura funcional y de la comunicaci&#x00F3;n oral. La meta no debe limitarse al logro de la competencia acad&#x00E9;mica, sino orientarse a dotar al estudiante de herramientas comunicativas que favorezcan su autodeterminaci&#x00F3;n y su participaci&#x00F3;n activa en la vida comunitaria, en plena coherencia con los dominios del Modelo de Calidad de Vida y Apoyos.</p>
</sec>
<sec id="sec-9-32723">
<label>5.</label>
<title>Implicaciones contextuales y limitaciones del estudio</title>
<p>La robustez de los hallazgos de este metaan&#x00E1;lisis debe ser interpretada a la luz de sus limitaciones inherentes, las cuales, a su vez, iluminan direcciones cruciales para futuras investigaciones. En primer lugar, la alta heterogeneidad estad&#x00ED;stica (I&#x00B2; &#x003E; 89 %) y el posible sesgo de publicaci&#x00F3;n, sugerido por la asimetr&#x00ED;a del gr&#x00E1;fico de embudo, requieren cautela al generalizar los resultados. Si bien estas limitaciones no invalidan las conclusiones sobre la eficacia de las intervenciones, s&#x00ED; refuerzan que su efectividad no es universal, subrayando la necesidad de explorar sistem&#x00E1;ticamente las fuentes de esta variabilidad.</p>
<p>En este sentido, se identifican varias lagunas que merecen atenci&#x00F3;n prioritaria. La m&#x00E1;s significativa es la brecha en la investigaci&#x00F3;n sobre la comunicaci&#x00F3;n oral, con una notable escasez de estudios centrados en el habla y la escucha. Futuras investigaciones deber&#x00ED;an, por tanto, priorizar el desarrollo de la comunicaci&#x00F3;n oral funcional a trav&#x00E9;s de dise&#x00F1;os longitudinales que eval&#x00FA;en programas basados en la pragm&#x00E1;tica, el aprendizaje cooperativo y el uso de <italic>Sistemas Aumentativos y Alternativos de Comunicaci&#x00F3;n (SAAC)</italic> para potenciar no solo el vocabulario, sino tambi&#x00E9;n la competencia conversacional y la participaci&#x00F3;n social.</p>
<p>Asimismo, es necesario avanzar en la pedagog&#x00ED;a de la escritura, trascendiendo el enfoque predominantemente mec&#x00E1;nico observado hasta ahora. Se requiere comparar la eficacia de distintos enfoques multisensoriales para la composici&#x00F3;n de textos, analizando aspectos complejos como la coherencia, la estructura y la capacidad de expresar ideas, m&#x00E1;s all&#x00E1; de la caligraf&#x00ED;a o la ortograf&#x00ED;a. La combinaci&#x00F3;n de apoyos tecnol&#x00F3;gicos, como el software de predicci&#x00F3;n de palabras, con estrategias de andamiaje expl&#x00ED;cito podr&#x00ED;a ofrecer resultados muy valiosos en este &#x00E1;mbito.</p>
<p>Por otro lado, si bien el an&#x00E1;lisis moderador por pa&#x00ED;s demuestra que el contexto importa, no explica el <italic>porqu&#x00E9;</italic> de estas diferencias. Esto exige la realizaci&#x00F3;n de estudios cualitativos o de m&#x00E9;todos mixtos que analicen c&#x00F3;mo se adaptan e implementan las intervenciones en diversos sistemas educativos y culturales. Investigar la influencia de la formaci&#x00F3;n del profesorado, los recursos disponibles y las concepciones culturales sobre la discapacidad permitir&#x00ED;a pasar de saber <italic>qu&#x00E9;</italic> funciona a entender <italic>por qu&#x00E9;</italic> y <italic>c&#x00F3;mo</italic> funciona en un lugar determinado.</p>
<p>Finalmente, el n&#x00FA;mero relativamente bajo de estudios incluidos que cumplen con criterios de alta calidad resalta la necesidad de mejorar el rigor metodol&#x00F3;gico en futuras investigaciones. Se insta a la comunidad investigadora a realizar m&#x00E1;s estudios primarios con dise&#x00F1;os robustos, como estudios cuasiexperimentales, y, cuando sea posible, ensayos controlados aleatorizados, utilizando instrumentos de medici&#x00F3;n validados y registrando previamente los protocolos para mitigar el sesgo de publicaci&#x00F3;n.</p>
<p>Al abordar estas l&#x00ED;neas de investigaci&#x00F3;n, los futuros trabajos no solo complementar&#x00E1;n las lagunas de este metaan&#x00E1;lisis, sino que contribuir&#x00E1;n a construir una base de evidencia mucho m&#x00E1;s s&#x00F3;lida y matizada, facilitando la transici&#x00F3;n desde los principios te&#x00F3;ricos del paradigma de Calidad de Vida a pr&#x00E1;cticas educativas verdaderamente efectivas y personalizadas.</p>
</sec>
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<label>6.</label>
<title>Referencias</title>
<ref id="ref-1-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Ainscow</surname> <given-names>M.</given-names></name></person-group> <year>2012</year> <article-title>Haciendo que las escuelas sean m&#x00E1;s inclusivas: lecciones a partir del an&#x00E1;lisis de la investigaci&#x00F3;n internacional</article-title> <source><italic>Revista Educaci&#x00F3;n Inclusiva</italic></source> <volume>5</volume><issue>1</issue> <fpage>39</fpage><lpage>49</lpage> <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4105297.pdf">https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4105297.pdf</ext-link></element-citation>
<mixed-citation>A<sc>inscow, M.</sc> (2012). Haciendo que las escuelas sean m&#x00E1;s inclusivas: lecciones a partir del an&#x00E1;lisis de la investigaci&#x00F3;n internacional. <italic>Revista Educaci&#x00F3;n Inclusiva</italic>, <italic>5</italic>(1), 39-49. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4105297.pdf">https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4105297.pdf</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-2-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Alhassan</surname> <given-names>B.</given-names></name> <name><surname>Osei</surname> <given-names>M.</given-names></name></person-group> <year>2022</year> <article-title>Effectiveness of integrating drawing in teaching English language in intellectual disability classroom</article-title> <source><italic>International Journal on Social and Education Sciences</italic></source> <volume>4</volume><issue>1</issue> <fpage>74</fpage><lpage>86</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.46328/ijonses.250</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>A<sc>lhassan, B.</sc> y O<sc>sei, M.</sc> (2022). Effectiveness of integrating drawing in teaching English language in intellectual disability classroom. <italic>International Journal on Social and Education Sciences</italic>, <italic>4</italic>(1), 74-86. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.46328/ijonses.250">https://doi.org/10.46328/ijonses.250</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-3-32723"><element-citation publication-type="book"><person-group person-group-type="author"><collab>American Psychiatric Association</collab></person-group> <year>2014</year> <source><italic>Manual diagn&#x00F3;stico y estad&#x00ED;stico de los trastornos mentales (DSM-5)</italic></source> <edition>5. &#x00AA; ed.</edition> <publisher-name>Editorial M&#x00E9;dica Panamericana</publisher-name></element-citation>
<mixed-citation>A<sc>merican Psychiatric Association.</sc> (2014). <italic>Manual diagn&#x00F3;stico y estad&#x00ED;stico de los trastornos mentales (DSM-5)</italic> (5. &#x00AA; ed.). Editorial M&#x00E9;dica Panamericana.</mixed-citation></ref>
<ref id="ref-4-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Ascanio</surname> <given-names>G.</given-names></name> <name><surname>Henao</surname> <given-names>T.</given-names></name> <name><surname>Gonz&#x00E1;lez</surname> <given-names>J.</given-names></name></person-group> <year>2023</year> <article-title>La lectura y escritura desde la discapacidad intelectual leve</article-title> <source><italic>Rastros Rostros</italic></source> <volume>25</volume><issue>1</issue> <fpage>1</fpage><lpage>17</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.16925/2382-4921.2023.01.01</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>A<sc>scanio, G., Henao, T.</sc> y G<sc>onz&#x00E1;lez, J.</sc> (2023). La lectura y escritura desde la discapacidad intelectual leve. <italic>Rastros Rostros</italic>, <italic>25</italic>(1), 1-17. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.16925/2382-4921.2023.01.01">https://doi.org/10.16925/2382-4921.2023.01.01</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-5-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Bernab&#x00E9;</surname> <given-names>R.</given-names></name></person-group> <year>2017</year> <article-title>Propuesta metodol&#x00F3;gica para el desarrollo de la lectura f&#x00E1;cil seg&#x00FA;n el dise&#x00F1;o centrado en el usuario</article-title> <source><italic>Revista Espa&#x00F1;ola de Discapacidad</italic></source> <volume>5</volume><issue>2</issue> <fpage>19</fpage><lpage>51</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.5569/REDIS.5.2.02</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>B<sc>ernab&#x00E9;, R.</sc> (2017). Propuesta metodol&#x00F3;gica para el desarrollo de la lectura f&#x00E1;cil seg&#x00FA;n el dise&#x00F1;o centrado en el usuario. <italic>Revista Espa&#x00F1;ola de Discapacidad</italic>, <italic>5</italic>(2), 19-51. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.5569/REDIS.5.2.02">https://doi.org/10.5569/REDIS.5.2.02</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-6-32723"><element-citation publication-type="book"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Booth</surname> <given-names>T.</given-names></name> <name><surname>Ainscow</surname> <given-names>M.</given-names></name></person-group> <year>2015</year> <source><italic>Gu&#x00ED;a para la educaci&#x00F3;n inclusiva: desarrollando el aprendizaje y la participaci&#x00F3;n en los centros escolares</italic></source> <publisher-name>OEI/FUHEM</publisher-name> <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="http://bibliotecadigital.mineduc.cl//handle/20.500.12365/15049">http://bibliotecadigital.mineduc.cl//handle/20.500.12365/15049</ext-link></element-citation>
<mixed-citation>B<sc>ooth, T.</sc> y A<sc>inscow, M.</sc> (2015). <italic>Gu&#x00ED;a para la educaci&#x00F3;n inclusiva: desarrollando el aprendizaje y la participaci&#x00F3;n en los centros escolares</italic>. OEI/FUHEM. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="http://bibliotecadigital.mineduc.cl//handle/20.500.12365/15049">http://bibliotecadigital.mineduc.cl//handle/20.500.12365/15049</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-7-32723"><element-citation publication-type="book"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Cassany</surname> <given-names>D.</given-names></name> <name><surname>Luna</surname> <given-names>M.</given-names></name> <name><surname>Sanz</surname> <given-names>G.</given-names></name></person-group> <year>2003</year> <source><italic>Ense&#x00F1;ar lengua</italic></source> <publisher-name>Gra&#x00F3;</publisher-name></element-citation>
<mixed-citation>C<sc>assany, D., Luna, M.</sc> y S<sc>anz, G.</sc> (2003). <italic>Ense&#x00F1;ar lengua</italic>. Gra&#x00F3;.</mixed-citation></ref>
<ref id="ref-8-32723"><element-citation publication-type="book"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Chagray</surname> <given-names>J.</given-names></name></person-group> <year>2022</year> <source><italic>Estrategias de comunicaci&#x00F3;n PECS para el desarrollo de habilidades comunicativas en ni&#x00F1;os con necesidades educativas especiales en el CEBE Fernando Carbajal Segura</italic></source> <comment>Tesis de grado</comment> <institution>Universidad Cat&#x00F3;lica Los &#x00C1;ngeles de Chimbote</institution> <publisher-name>Repositorio Institucional ULADECH</publisher-name> <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://repositorio.uladech.edu.pe/handle/20.500.13032/29780">https://repositorio.uladech.edu.pe/handle/20.500.13032/29780</ext-link></element-citation>
<mixed-citation>C<sc>hagray, J.</sc> (2022). <italic>Estrategias de comunicaci&#x00F3;n PECS para el desarrollo de habilidades comunicativas en ni&#x00F1;os con necesidades educativas especiales en el CEBE Fernando Carbajal Segura</italic> [Tesis de grado, Universidad Cat&#x00F3;lica Los &#x00C1;ngeles de Chimbote]. Repositorio Institucional ULADECH. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://repositorio.uladech.edu.pe/handle/20.500.13032/29780">https://repositorio.uladech.edu.pe/handle/20.500.13032/29780</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-9-32723"><element-citation publication-type="book"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Cohen</surname> <given-names>J.</given-names></name></person-group> <year>1988</year> <source><italic>Statistical power analysis for the behavioral sciences</italic></source> <publisher-name>Routledge</publisher-name> <pub-id pub-id-type="doi">10.4324/9780203771587</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>C<sc>ohen</sc>, J<sc>.</sc> (1988). <italic>Statistical power analysis for the behavioral sciences</italic>. Routledge. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.4324/9780203771587">https://doi.org/10.4324/9780203771587</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-10-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Dessemontet</surname> <given-names>R.</given-names></name> <name><surname>de Chambrier</surname> <given-names>A. F.</given-names></name> <name><surname>Martinet</surname> <given-names>C.</given-names></name> <name><surname>Meuli</surname> <given-names>N.</given-names></name> <name><surname>Linder</surname> <given-names>A. L.</given-names></name></person-group> <year>2021</year> <article-title>Effects of a phonics-based intervention on the reading skills of students with intellectual disability</article-title> <source><italic>Research in Developmental Disabilities</italic></source> <volume>111</volume> <elocation-id>103883</elocation-id> <pub-id pub-id-type="doi">10.1016/J.RIDD.2021.103883</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>D<sc>essemontet, R., de Chambrier, A. F., Martinet, C., Meuli, N.</sc> y L<sc>inder, A. L.</sc> (2021). Effects of a phonics-based intervention on the reading skills of students with intellectual disability. <italic>Research in Developmental Disabilities</italic>, <italic>111</italic>, 103883. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.1016/J.RIDD.2021.103883">https://doi.org/10.1016/J.RIDD.2021.103883</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-11-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Felix</surname> <given-names>V. G.</given-names></name> <name><surname>Mena</surname> <given-names>L. J.</given-names></name> <name><surname>Ostos</surname> <given-names>R.</given-names></name> <name><surname>Maestre</surname> <given-names>G. E.</given-names></name></person-group> <year>2017</year> <article-title>A pilot study of the use of emerging computer technologies to improve the effectiveness of reading and writing therapies in children with Down syndrome</article-title> <source><italic>British Journal of Educational Technology</italic></source> <volume>48</volume><issue>2</issue> <fpage>611</fpage><lpage>624</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.1111/BJET.12426</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>F<sc>elix, V. G., Mena, L. J., Ostos, R.</sc> y M<sc>aestre, G. E.</sc> (2017). A pilot study of the use of emerging computer technologies to improve the effectiveness of reading and writing therapies in children with Down syndrome. <italic>British Journal of Educational Technology</italic>, <italic>48</italic>(2), 611-624. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.1111/BJET.12426">https://doi.org/10.1111/BJET.12426</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-12-32723"><element-citation publication-type="book"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Fujiki</surname> <given-names>M.</given-names></name> <name><surname>Brinton</surname> <given-names>B.</given-names></name></person-group> <year>2017</year> <chapter-title>Pragmatics and social communication in child language disorders</chapter-title> <comment>En</comment> <person-group person-group-type="editor"><name><surname>Schwartz</surname> <given-names>R. G.</given-names></name></person-group> <role>Ed.</role> <source><italic>Handbook of Child Language Disorders</italic></source> <edition>2. &#x00AA; ed.</edition> <comment>pp.</comment> <fpage>441</fpage><lpage>460</lpage> <publisher-name>Psychology Press</publisher-name> <pub-id pub-id-type="doi">10.4324/9781315283531-18</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>F<sc>ujiki, M.</sc> y B<sc>rinton, B.</sc> (2017). Pragmatics and social communication in child language disorders. En R. G. S<sc>chwartz</sc> (Ed.), <italic>Handbook of Child Language Disorders</italic> (2. &#x00AA; ed., pp. 441-460). Psychology Press. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.4324/9781315283531-18">https://doi.org/10.4324/9781315283531-18</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-13-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>G&#x00F3;mez</surname> <given-names>L.</given-names></name> <name><surname>Schalock</surname> <given-names>R.</given-names></name> <name><surname>Verdugo</surname> <given-names>M. &#x00C1;.</given-names></name></person-group> <year>2021</year> <article-title>A new paradigm in the field of intellectual and developmental disabilities: Characteristics and evaluation</article-title> <source><italic>Psicothema</italic></source> <volume>33</volume> <fpage>28</fpage><lpage>35</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.7334/psicothema2020.385</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>G<sc>&#x00F3;mez, L., Schalock, R.</sc> y V<sc>erdugo, M. &#x00C1;.</sc> (2021). A new paradigm in the field of intellectual and developmental disabilities: Characteristics and evaluation. <italic>Psicothema</italic>, <italic>33</italic>, 28-35. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.7334/psicothema2020.385">https://doi.org/10.7334/psicothema2020.385</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-14-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Gul</surname> <given-names>N.</given-names></name> <name><surname>Noor</surname> <given-names>H.</given-names></name> <name><surname>Chaudhary</surname> <given-names>F.</given-names></name></person-group> <year>2021</year> <article-title>Using technology to enhance the performance of intellectually disabled students: Mobile game-based Urdu learning</article-title> <source><italic>UMT Education Review</italic></source> <volume>4</volume><issue>1</issue> <fpage>42</fpage><lpage>57</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.32350/uer.41.03</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>G<sc>ul, N., Noor, H.</sc> y C<sc>haudhary, F.</sc> (2021). Using technology to enhance the performance of intellectually disabled students: Mobile game-based Urdu learning. <italic>UMT Education Review</italic>, <italic>4</italic>(1), 42-57. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.32350/uer.41.03">https://doi.org/10.32350/uer.41.03</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-15-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Jacob</surname> <given-names>U. S.</given-names></name> <name><surname>Pillay</surname> <given-names>J.</given-names></name></person-group> <year>2021</year> <article-title>Effectiveness of music therapy on reading skills of pupils with intellectual disability</article-title> <source><italic>Cypriot Journal of Educational Science</italic></source> <volume>16</volume><issue>1</issue> <fpage>251</fpage><lpage>265</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.18844/cjes.v16i1.5526</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>J<sc>acob, U. S.</sc> y P<sc>illay, J.</sc> (2021). Effectiveness of music therapy on reading skills of pupils with intellectual disability. <italic>Cypriot Journal of Educational Science</italic>, <italic>16</italic>(1), 251-265. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.18844/cjes.v16i1.5526">https://doi.org/10.18844/cjes.v16i1.5526</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-16-32723"><element-citation publication-type="book"><person-group person-group-type="editor"><name><surname>Lomas</surname> <given-names>C.</given-names></name> <name><surname>Osoro</surname> <given-names>A.</given-names></name></person-group> <role>Eds.</role> <year>1993</year> <source><italic>El enfoque comunicativo de la ense&#x00F1;anza de la lengua</italic></source> <publisher-name>Paid&#x00F3;s</publisher-name></element-citation>
<mixed-citation>L<sc>omas, C.</sc> y O<sc>soro, A.</sc> (Eds.). (1993). <italic>El enfoque comunicativo de la ense&#x00F1;anza de la lengua</italic>. Paid&#x00F3;s.</mixed-citation></ref>
<ref id="ref-17-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Miranda</surname> <given-names>M.</given-names></name> <name><surname>Mart&#x00ED;nez</surname> <given-names>V.</given-names></name></person-group> <year>2020</year> <article-title>El apoyo auditivo-visual simult&#x00E1;neo en la intervenci&#x00F3;n gramatical en participantes con discapacidad intelectual</article-title> <source><italic>Revista de Educaci&#x00F3;n</italic></source> <volume>389</volume> <fpage>117</fpage><lpage>142</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.4438/1988-592X-RE-2020-389-457</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>M<sc>iranda, M.</sc> y M<sc>art&#x00ED;nez, V.</sc> (2020). El apoyo auditivo-visual simult&#x00E1;neo en la intervenci&#x00F3;n gramatical en participantes con discapacidad intelectual. <italic>Revista de Educaci&#x00F3;n</italic>, <italic>389</italic>, 117-142. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.4438/1988-592X-RE-2020-389-457">https://doi.org/10.4438/1988-592X-RE-2020-389-457</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-18-32723"><element-citation publication-type="webpage"><person-group person-group-type="author"><collab>Naciones Unidas</collab></person-group> <year>2006</year> <source><italic>Convenci&#x00F3;n sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y Protocolo Facultativo</italic></source> <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.un.org/disabilities/documents/convention/convoptprot-s.pdf">https://www.un.org/disabilities/documents/convention/convoptprot-s.pdf</ext-link></element-citation>
<mixed-citation>N<sc>aciones Unidas.</sc> (2006). <italic>Convenci&#x00F3;n sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y Protocolo Facultativo</italic> <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.un.org/disabilities/documents/convention/convoptprot-s.pdf">https://www.un.org/disabilities/documents/convention/convoptprot-s.pdf</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-19-32723"><element-citation publication-type="webpage"><person-group person-group-type="author"><collab>Organizaci&#x00F3;n Mundial de la Salud (OMS)</collab></person-group> <year>2022</year> <source><italic>CIE-11: Clasificaci&#x00F3;n Internacional de Enfermedades</italic></source> <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://icd.who.int/es">https://icd.who.int/es</ext-link></element-citation>
<mixed-citation>O<sc>rganizaci&#x00F3;n Mundial de la Salud (OMS).</sc> (2022). <italic>CIE-11: Clasificaci&#x00F3;n Internacional de Enfermedades</italic> <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://icd.who.int/es">https://icd.who.int/es</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-20-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Orsolini</surname> <given-names>M.</given-names></name> <name><surname>Melogno</surname> <given-names>S.</given-names></name> <name><surname>Scalisi</surname> <given-names>T. G.</given-names></name> <name><surname>Latini</surname> <given-names>N.</given-names></name> <name><surname>Caira</surname> <given-names>S.</given-names></name> <name><surname>Martini</surname> <given-names>A.</given-names></name> <name><surname>Federico</surname> <given-names>F.</given-names></name></person-group> <year>2019</year> <article-title>Training verbal working memory in children with mild intellectual disabilities: Effects on problem-solving</article-title> <source><italic>Psicolog&#x00ED;a Educativa</italic></source> <volume>25</volume><issue>1</issue> <fpage>1</fpage><lpage>11</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.5093/PSED2018A12</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>O<sc>rsolini, M., Melogno, S., Scalisi, T. G., Latini, N., Caira, S., Martini, A.</sc> y F<sc>ederico, F.</sc> (2019). Training verbal working memory in children with mild intellectual disabilities: Effects on problem-solving. <italic>Psicolog&#x00ED;a Educativa</italic>, <italic>25</italic>(1), 1-11. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.5093/PSED2018A12">https://doi.org/10.5093/PSED2018A12</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-21-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Page</surname> <given-names>M. J.</given-names></name> <name><surname>McKenzie</surname> <given-names>J. E.</given-names></name> <name><surname>Bossuyt</surname> <given-names>P. M.</given-names></name> <name><surname>Boutron</surname> <given-names>I.</given-names></name> <name><surname>Hoffmann</surname> <given-names>T. C.</given-names></name> <name><surname>Mulrow</surname> <given-names>C. D.</given-names></name>, &#x2026; <name><surname>Moher</surname> <given-names>D.</given-names></name></person-group> <year>2021</year> <article-title>The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews</article-title> <source><italic>BMJ</italic></source> <volume>372</volume><issue>71</issue> <pub-id pub-id-type="doi">10.1136/bmj.n71</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>P<sc>age, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., &#x2026; Moher, D.</sc> (2021). The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. <italic>BMJ</italic>, <italic>372</italic>(71). <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.1136/bmj.n71">https://doi.org/10.1136/bmj.n71</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-22-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Pallikudiyil</surname> <given-names>M. V.</given-names></name> <name><surname>Ponath</surname> <given-names>S. S.</given-names></name></person-group> <year>2020</year> <article-title>Effect of literacy-rich-approach in the generalization and maintenance of reading comprehension</article-title> <source><italic>International Journal of Research in Engineering, Science and Management</italic></source> <volume>3</volume><issue>7</issue> <fpage>239</fpage><lpage>243</lpage></element-citation>
<mixed-citation>P<sc>allikudiyil, M. V.</sc> y P<sc>onath, S. S.</sc> (2020). Effect of literacy-rich-approach in the generalization and maintenance of reading comprehension. <italic>International Journal of Research in Engineering, Science and Management</italic>, <italic>3</italic>(7), 239-243.</mixed-citation></ref>
<ref id="ref-23-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>P&#x00E9;rez</surname> <given-names>J.</given-names></name> <name><surname>L&#x00F3;pez</surname> <given-names>L.</given-names></name></person-group> <year>2015</year> <article-title>La lectura f&#x00E1;cil: una apuesta de valor para las organizaciones</article-title> <source><italic>Revista Espa&#x00F1;ola de Discapacidad</italic></source> <volume>3</volume><issue>1</issue> <fpage>187</fpage><lpage>192</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.5569/2340-5104.03.01.10</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>P<sc>&#x00E9;rez, J.</sc> y L<sc>&#x00F3;pez, L.</sc> (2015). La lectura f&#x00E1;cil: una apuesta de valor para las organizaciones. <italic>Revista Espa&#x00F1;ola de Discapacidad</italic>, <italic>3</italic>(1), 187-192. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.5569/2340-5104.03.01.10">https://doi.org/10.5569/2340-5104.03.01.10</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-24-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Qui&#x00F1;onez</surname> <given-names>M. O.</given-names></name></person-group> <year>2023</year> <article-title>Propuesta did&#x00E1;ctica basada en crucigramas anglohispanos para estudiantes de b&#x00E1;sica con discapacidad intelectual leve en Dur&#x00E1;n-Ecuador</article-title> <source><italic>Ciencia Latina. Revista Cient&#x00ED;fica Multidisciplinar</italic></source> <volume>7</volume><issue>2</issue> <fpage>1</fpage><lpage>27</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.37811/CL_RCM.V7I2.5274</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>Q<sc>ui&#x00F1;onez, M. O.</sc> (2023). Propuesta did&#x00E1;ctica basada en crucigramas anglohispanos para estudiantes de b&#x00E1;sica con discapacidad intelectual leve en Dur&#x00E1;n-Ecuador. <italic>Ciencia Latina. Revista Cient&#x00ED;fica Multidisciplinar</italic>, <italic>7</italic>(2), 1-27. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.37811/CL_RCM.V7I2.5274">https://doi.org/10.37811/CL_RCM.V7I2.5274</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-25-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Roberts-Tyler</surname> <given-names>E. J.</given-names></name> <name><surname>Hughes</surname> <given-names>J. C.</given-names></name> <name><surname>Hastings</surname> <given-names>R. P.</given-names></name></person-group> <year>2020</year> <article-title>Evaluating a computer-based reading programme with children with intellectual disabilities: Feasibility and pilot research</article-title> <source><italic>Journal of Research in Special Educational Needs</italic></source> <volume>20</volume><issue>1</issue> <fpage>14</fpage><lpage>26</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.1111/1471-3802.12458</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>R<sc>oberts-Tyler, E. J., Hughes, J. C.</sc> y H<sc>astings, R. P.</sc> (2020). Evaluating a computer-based reading programme with children with intellectual disabilities: Feasibility and pilot research. <italic>Journal of Research in Special Educational Needs</italic>, <italic>20</italic>(1), 14-26. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.1111/1471-3802.12458">https://doi.org/10.1111/1471-3802.12458</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-26-32723"><element-citation publication-type="confproc"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Rochyadi</surname> <given-names>E.</given-names></name> <name><surname>Akhlan</surname> <given-names>R.</given-names></name></person-group> <year>2018</year> <article-title>Early reading for students with intellectual disability based on linguistic and visual perception awareness</article-title> <comment>En</comment> <conf-name>Proceedings of the 1st International Conference on Educational Sciences (ICES 2017)</conf-name> <comment>pp.</comment> <fpage>499</fpage><lpage>502</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.5220/0007072304990502</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>R<sc>ochyadi, E.</sc> y A<sc>khlan, R.</sc> (2018). Early reading for students with intellectual disability based on linguistic and visual perception awareness. En <italic>Proceedings of the 1st International Conference on Educational Sciences (ICES 2017)</italic> (pp. 499-502). <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.5220/0007072304990502">https://doi.org/10.5220/0007072304990502</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-27-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Rojiati</surname> <given-names>J.</given-names></name> <name><surname>Shodiq</surname> <given-names>A. M.</given-names></name></person-group> <year>2017</year> <article-title>The effect of &#x201C;Kupas Rangkai&#x201D; towards reading skill for intellectual disability students of grade IV in special school</article-title> <source><italic>Journal of ICSAR (International Journal of Inclusion and Special Education Research)</italic></source> <volume>1</volume><issue>2</issue> <fpage>121</fpage><lpage>125</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.17977/um005v1i22017p121</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>R<sc>ojiati</sc>, J., &#x0026; S<sc>hodiq</sc>, A. M. (2017). The effect of &#x201C;Kupas Rangkai&#x201D; towards reading skill for intellectual disability students of grade IV in special school. <italic>Journal of ICSAR (International Journal of Inclusion and Special Education Research), 1</italic>(2), 121&#x2013;125. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.17977/um005v1i22017p121">https://doi.org/10.17977/um005v1i22017p121</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-28-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Sand</surname> <given-names>C.</given-names></name> <name><surname>Svensson</surname> <given-names>I.</given-names></name> <name><surname>Nilsson</surname> <given-names>S.</given-names></name> <name><surname>Selenius</surname> <given-names>H.</given-names></name> <name><surname>F&#x00E4;lth</surname> <given-names>L.</given-names></name></person-group> <year>2024</year> <article-title>Speech-to-text intervention to support text production for students with intellectual disabilities</article-title> <source><italic>Disability and Rehabilitation: Assistive Technology</italic></source> <volume>20</volume><issue>2</issue> <fpage>408</fpage><lpage>415</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.1080/17483107.2024.2381785</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>S<sc>and, C., Svensson, I., Nilsson, S., Selenius, H.</sc> y F<sc>&#x00E4;lth, L.</sc> (2024). Speech-to-text intervention to support text production for students with intellectual disabilities. <italic>Disability and Rehabilitation: Assistive Technology</italic>, <italic>20</italic>(2), 408-415. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.1080/17483107.2024.2381785">https://doi.org/10.1080/17483107.2024.2381785</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-29-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Schalock</surname> <given-names>R. L.</given-names></name> <name><surname>Luckasson</surname> <given-names>R.</given-names></name> <name><surname>Tass&#x00E9;</surname> <given-names>M. J.</given-names></name> <name><surname>Verdugo</surname> <given-names>M. &#x00C1;.</given-names></name></person-group> <year>2018</year> <article-title>A holistic theoretical approach to intellectual disability: Going beyond the four current perspectives</article-title> <source><italic>Intellectual and Developmental Disabilities</italic></source> <volume>56</volume><issue>2</issue> <fpage>79</fpage><lpage>89</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.1352/1934-9556-56.2.79</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>S<sc>chalock, R. L., Luckasson, R., Tass&#x00E9;, M. J.</sc> y V<sc>erdugo, M. &#x00C1;.</sc> (2018). A holistic theoretical approach to intellectual disability: Going beyond the four current perspectives. <italic>Intellectual and Developmental Disabilities</italic>, <italic>56</italic>(2), 79-89. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.1352/1934-9556-56.2.79">https://doi.org/10.1352/1934-9556-56.2.79</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-30-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Smith</surname> <given-names>M.</given-names></name> <name><surname>Manduchi</surname> <given-names>B.</given-names></name> <name><surname>Burke</surname> <given-names>&#x00C9;.</given-names></name> <name><surname>Carroll</surname> <given-names>R.</given-names></name> <name><surname>McCallion</surname> <given-names>P.</given-names></name> <name><surname>McCarron</surname> <given-names>M.</given-names></name></person-group> <year>2020</year> <article-title>Communication difficulties in adults with intellectual disability: Results from a national cross-sectional study</article-title> <source><italic>Research in Developmental Disabilities</italic></source> <volume>97</volume> <elocation-id>103557</elocation-id> <pub-id pub-id-type="doi">10.1016/J.RIDD.2019.103557</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>S<sc>mith, M., Manduchi, B., Burke, &#x00C9;., Carroll, R., McCallion, P.</sc> y M<sc>cCarron, M.</sc> (2020). Communication difficulties in adults with intellectual disability: Results from a national cross-sectional study. <italic>Research in Developmental Disabilities</italic>, <italic>97</italic>, 103557. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.1016/J.RIDD.2019.103557">https://doi.org/10.1016/J.RIDD.2019.103557</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-31-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Verdugo</surname> <given-names>M. &#x00C1;.</given-names></name> <name><surname>Schalock</surname> <given-names>R. L.</given-names></name> <name><surname>G&#x00F3;mez S&#x00E1;nchez</surname> <given-names>L. E.</given-names></name></person-group> <year>2021</year> <article-title>El modelo de calidad de vida y apoyos: la uni&#x00F3;n tras veinticinco a&#x00F1;os de caminos paralelos</article-title> <source><italic>Siglo Cero</italic></source> <volume>52</volume><issue>3</issue> <fpage>9</fpage><lpage>28</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.14201/SCERO2021523928</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>V<sc>erdugo, M. &#x00C1;., Schalock, R. L.</sc> y G<sc>&#x00F3;mez S&#x00E1;nchez, L. E.</sc> (2021). El modelo de calidad de vida y apoyos: la uni&#x00F3;n tras veinticinco a&#x00F1;os de caminos paralelos. <italic>Siglo Cero</italic>, <italic>52</italic>(3), 9-28. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.14201/SCERO2021523928">https://doi.org/10.14201/SCERO2021523928</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-32-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Viechtbauer</surname> <given-names>W.</given-names></name></person-group> <year>2010</year> <article-title>Conducting meta-analyses in R with the metafor package</article-title> <source><italic>Journal of Statistical Software</italic></source> <volume>36</volume><issue>3</issue> <fpage>1</fpage><lpage>48</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.18637/jss.v036.i03</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>V<sc>iechtbauer, W.</sc> (2010). Conducting meta-analyses in R with the metafor package. <italic>Journal of Statistical Software</italic>, <italic>36</italic>(3), 1-48. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.18637/jss.v036.i03">https://doi.org/10.18637/jss.v036.i03</ext-link></mixed-citation></ref>
<ref id="ref-33-32723"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Wagner</surname> <given-names>J.</given-names></name> <name><surname>Chelaru</surname> <given-names>F.</given-names></name> <name><surname>Kancherla</surname> <given-names>J.</given-names></name> <name><surname>Paulson</surname> <given-names>J. N.</given-names></name> <name><surname>Zhang</surname> <given-names>A.</given-names></name> <name><surname>Felix</surname> <given-names>V.</given-names></name> <name><surname>Mahurkar</surname> <given-names>A.</given-names></name> <name><surname>Elmqvist</surname> <given-names>N.</given-names></name> <name><surname>Corrada Bravo</surname> <given-names>H.</given-names></name></person-group> <year>2018</year> <article-title>Metaviz: Interactive statistical and visual analysis of metagenomic data</article-title> <source><italic>Nucleic Acids Research</italic></source> <volume>46</volume><issue>6</issue> <fpage>2777</fpage><lpage>2787</lpage> <pub-id pub-id-type="doi">10.1093/nar/gky136</pub-id></element-citation>
<mixed-citation>W<sc>agner, J., Chelaru, F., Kancherla, J., Paulson, J. N., Zhang, A., Felix, V., Mahurkar, A., Elmqvist, N.</sc> y C<sc>orrada Bravo, H</sc>. (2018). Metaviz: Interactive statistical and visual analysis of metagenomic data. <italic>Nucleic Acids Research</italic>, <italic>46</italic>(6), 2777-2787. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.1093/nar/gky136">https://doi.org/10.1093/nar/gky136</ext-link></mixed-citation></ref>
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