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Marleny Casasola-Girón
SACYL. Valladolid.
España
Biografía
José Ignacio Benito-Orejas
SACYL. Valladolid.
España
Biografía
María Antonia Carranza-Calleja
SACYL. Valladolid.
España
Biografía
Ana Sánchez-Martínez
SACYL. Valladolid.
España
Biografía
Darío Morais-Pérez
SACYL. Valladolid.
España
Biografía
Vol. 7 Núm. 1 (2016), Caso clínico, Páginas 35-38
DOI: https://doi.org/10.14201/orl.13611
Aceptado: ene 14, 2016
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Resumen

Introducción y objetivo: El hematoma espontáneo faringolaríngeo pone nuevamente de manifiesto la importancia de realizar una completa exploración ORL ante síntomas de apariencia banal y una correcta anamnesis, que en el caso presentado, desveló el uso terapéutico de anticoagulantes. Descripción del caso: Una mujer de 55 años acude a urgencias por disfagia, sin causa aparente. La inspección muestra la presencia de un hematoma en la región faringolaríngea, que tras revertir la terapia anticoagulante, evolucionó favorablemente con tratamiento conservador. Discusión: En este caso, además del manejo médico que realice el Servicio de Hematología, debemos centrar nuestra actitud terapéutica, en la protección de la vía aérea y en prevenir una posible hemorragia masiva. Determinar qué pacientes necesitarán intubación orotraqueal o traqueotomía, así como cirugía hemostática, constituye la clave del tratamiento. Conclusiones: La terapia anticoagulante conlleva varias complicaciones que como especialistas ORL deberemos tener en cuenta ante un cuadro clínico de disfagia, disfonía, disnea o signos de hemorragia y conocer las posibilidades de intervención en función de la gravedad de cada caso.

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Bloom DC, Timothy H, Keefe MA. Anticoagulation and spontaneous retropharyngeal hematoma. J Emerg Med. 2003;24:389-94.

http://dx.doi.org/10.1016/S0736-4679(03)00035-0

Giroux P, Dufault C, Bernier J. Asphyxiating pharyngolaryngeal hematoma during anticoagulant therapy. Can Med Assoc J. 1967; 97:185-6.

PMid:6028478 PMCid:PMC1923187

Boster S, Berjin J. Upper airway obstruction complicating warfarin therapy. Ann Emerg Med. 1983;12:711-4.

http://dx.doi.org/10.1016/S0196-0644(83)80424-7

Garcia FJ, Velert MM. Obstrucción de vías aéreas altas como complicación del tratamiento con acenocumarol. Sangre. 1998;43:223-6.

Pino Rivero V, Pantoja-Hernández CG, González-Palomino A, Pardo-Romero G, Mora-Santos ME, Carrasco-Claver F, et al. Hematoma faringolaríngeo y cervical espontáneo tras crisis tusígena. An Otorrinolaringol Ibero Am. 2007;34:9-15.

PMid:17405454

Muñoz A, Fischbein NJ, de Vergas J, Crespo J, Alvarez-Vincent J. Spontaneous retropharyngeal hematoma: diagnosis by MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol. 2001;22:1209-11.

Rosenbaum L, Thurman P, Krantz SB. Upper airway obstruction as a complication of oral anticoagulation therapy. Report of three cases. Arch Intern Med. 1979;139:1151-3.

http://dx.doi.org/10.1001/archinte.139.10.1151

http://dx.doi.org/10.1001/archinte.1979.03630470061019

PMid:314791

Jones T, Owen G, Morar P. Spontaneous retropharyngeal haematoma attributable to Epstein Barr virus infection. J Laryngol Otol. 1996;110:1075-7.

http://dx.doi.org/10.1017/S0022215100135790

PMid:8944887

Marti L, Grau M, Martinez R. Hematoma retrofaríngeo espontaneo. Acta Otorrinolaringol Esp. 2012;63:77-8.

http://dx.doi.org/10.1016/j.otoeng.2012.01.001

http://dx.doi.org/10.1016/j.otorri.2010.09.015

PMid:21122827

Akoğlu E, Seyfeli E, Akoğlu S, Karazincir S, Okuyucu S, Dağli AS. Retropharyngeal hematoma as a complication of anticoagulation therapy. Ear Nose Throat J. 2008;87:156-9.

PMid:18404913

Triaridis S, Tsiropoulos G, Ra-chovitsas D, Psillas G, Vital V. Spontaneous haematoma of the pharynx due to a rare drug interaction. Hippokratia. 2009;13:175-7.

PMid:19918308 PMCid:PMC2765297

Hirsh J, Poller L, Deykin D, Levine M, Dalen J. Optimal therapeutic range for oral anticoagulants. Chest. 1989;95 (Suppl):5s-11s.

http://dx.doi.org/10.1378/chest.95.2_Supplement.5S

http://dx.doi.org/10.1378/chest.95.2.5S

PMid:2644103

Paleri V, Maroju RS, Ali MS, Ruckley RW. Spontaneous retro and parapharyngeal haematoma caused by intrathyroid bleed. J Laryngol Otol. 2002;116:854-8.

http://dx.doi.org/10.1258/00222150260293727

PMid:12437846

Gao R, Shao A, Dorman B. Spontaneous retropharyngeal haematoma: report of a case. ANZ J Surg. 2011;81:756.

http://dx.doi.org/10.1111/j.1445-2197.2011.05862.x

PMid:22295330

Inokuchi G, Kurita N, Baba M, Hata Y, Okuno T. Retropharyngeal hematoma from parathyroid hemorrhage in a hemodialysis patient. Auris Nasus Larynx. 2012;39:527-30.

http://dx.doi.org/10.1016/j.anl.2011.09.002

PMid:22062399

Gurr DE, Walls RM. Anticoagulation and spontaneous retropharyngeal hematoma. J Emerg Med. 2003;24:469-70.

http://dx.doi.org/10.1016/S0736-4679(03)00078-7

Sinert R, Scalea T. Retropharyngeal and bowel hematomas in an anticoagulated patient. Acad Emerg Med. 1994;1:67-72.

http://dx.doi.org/10.1111/j.1553-2712.1994.tb02804.x

PMid:7621156

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