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            <journal-title>Revista Medicina y Cine</journal-title>
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				<article-title>Vivir en las sombras ¿una dermopatía que excede a la medicina?</article-title>
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					<trans-title>Living in the shadows. A dermopathy going beyond Medicine?</trans-title>
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						<surname>D’Ottavio-Cattani</surname>
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				<institution content-type="original">Facultad de Ciencias Médicas y Consejo de Investigaciones. Universidad Nacional de Rosario (Argentina).</institution>
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					<p>Alberto Enrique D’Ottavio Cattani. Medico, Doctor, Catedrático jubilado de Histología y Embriología (1986-2013), Profesor Honorario de la Facultad de Ciencias Medicas e Investigador Superior de la Carrera del Investigador Científico, Universidad Nacional de Rosario, Rosario, Argentina. Autor y coautor de libros, capítulos de libros y trabajos biológicos y educaciones-culturales. Integrante de Bancos de Evaluadores nacionales e internacionales. Miembro de comités evaluadores y editoriales de revistas nacionales y extranjeras. Ex Consultor en Educación Médica de la Oficina Panamericana de la Salud (Organización Mundial de la Salud).</p>
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			<p>El cine, además de permitir apreciar las intenciones originales que guiaron a sus directores en la realización de filmes, suele ofrecernos productos que posibilitan variadas lecturas sobre su contenido.</p>
			<p>En tal sentido, corresponde citar diez películas, de distinto género, metraje y procedencia, que abordaron, en mayor o menor grado, a una dermopatía genética severa, máculo-papular-ampollosa y costrosa, con repercusión óculo-neurológica y de grave pronóstico, eventualmente fatal: <italic>xeroderma pigmentosum de Kaposi</italic> (XP)<xref ref-type="bibr" rid="B1"><sup>1</sup></xref>[<xref ref-type="fn" rid="fn2"><sup>a</sup></xref>].</p>
			<p>El primero de ellos fue <italic>Della </italic>(1965) de Robert Gist, fue seguido diacrónicamente por: <italic>El lado oscuro del sol / The Dark Side of the Sun </italic>(1988) de Bozidar ‘Bota’ Nikolic, <italic>Hijas de la oscuridad / Children of the Dark </italic>(TV) (1994) de Michael Switzer, <italic>O princezne, která nesmela na slunce / Una princesa a quien no se le permitía tomar sol </italic>(Cortometraje TV) (1996) de Vladimír Drha, <italic>Los otros / The Others </italic>(2001) de Alejandro Amenábar, <italic>XP </italic>(Cortometraje) (2003) de David Barba, <italic>Shade </italic>(Cortometraje) (2006) de Kimberly Williams-Paisley, <italic>Lumen </italic>(Cortometraje) (2007) de Philip Koch, <italic>La permission de minuit / Permiso de medianoche </italic>(2011) de Delphine Gleize y <italic>Amor a medianoche </italic>/ de <italic>Midnight Sun </italic>(2017) de Scott Speer, remake del film japonés <italic>Taiyô no uta </italic>(2006) de Norihiro Kaizumi, entre varios títulos similares<xref ref-type="bibr" rid="B2"><sup>2</sup></xref>.</p>
			<p>Al respecto, dos de éstos han sido tratados en sendos trabajos publicados recientemente en la Revista de Medicina y Cine<xref ref-type="bibr" rid="B3"><sup>3</sup></xref><sup>,</sup><xref ref-type="bibr" rid="B4"><sup>4</sup></xref>.</p>
			<p>En ambos quedan señaladas y ampliadas las facetas médicas de esta afección cutánea, cuya descripción primera se atribuye al dermatólogo húngaro Moritz Kaposi (1837-1902)<xref ref-type="bibr" rid="B5"><sup>5</sup></xref>, quien así la designó por el tipo (del gr. xeros = seco) y pigmentación de la piel. Empero, recién en 1968, el estadounidense James Cleaver demostró que tan raro trastorno, expresable en individuos homocigotos, obedecía a un daño genético autosómico recesivo generado por los rayos ultravioletas que alteraban la reparación del ADN en las células epiteliales ectodérmicas y, a veces, neurectodérmicas. También estableció su vinculación con el cáncer y la convirtió en la primera enfermedad descrita con esta etiopatogenia<xref ref-type="bibr" rid="B6"><sup>6</sup></xref>.</p>
			<p>La evitación del impacto solar y el refugio directo y/o indirecto en las sombras a que están constreñidos quienes la padecen (protecciones hogareñas especiales, cambios de hábitos que llevan a dormir durante el día y a activarse por la noche, vestimenta apropiada y lentes <italic>ad hoc </italic>para salidas diurnas) así como los ineludibles controles multidisciplinarios periódicos y terapias que demanda, fuerza obviamente a resaltar la cruel y variopinta resonancia bio-psico-social-económica en quienes la sobrellevan, soportando, a la par, la legendaria espada de Damocles de la muerte cerniéndose sobre sus humanidades.</p>
			<p>Reclusión preventiva, alteraciones del ritmo circadiano, afectación consiguiente del crecimiento, problemas estéticos, oftalmopatías, neuropatías y neoplasias conforman una constelación de adversidades muy difíciles de afrontar y más arduas aún de resolver.</p>
			<p>La asociación antaño habida entre los enfermos de XP y los temidos vampiros, unos y otros huidizos ante la luz solar, ha conducido a que se la designe igualmente <italic>«síndrome del vampiro»</italic><xref ref-type="bibr" rid="B7"><sup>7</sup></xref>[<xref ref-type="fn" rid="fn3"><sup>b</sup></xref>], lo que, a su través, ha abierto una innumerable y variada gama literaria y cinematográfica.</p>
			<p>A modo de cierre, dos reflexiones finales:</p>
			<p>¿Por qué se la abordó significativamente en el cine a pesar de su rareza? Partiendo de los argumentos de los distintos filmes reseñados, puede ser que lo dramático de su evolución culminada en tragedia haya generado en autores y directores mayor atracción que el posible empleo de la cinematografía para advertir acerca de la conveniencia de su diagnóstico y tratamiento precoces.</p>
			<p>¿Podría el XP ser, pese a las lógicas diferencias, alegóricamente extrapolable a quienes, sin sufrirlo, se ven confinados a vivir en las sombras por motivos laborales, noctámbulos estilos de vida o perturbado psiquismo [<xref ref-type="fn" rid="fn4"><sup>c</sup></xref>]?</p>
			<p>Queda este interrogante abierto a los lectores.</p>
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			<title><bold>Referencias</bold></title>
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        <title>Notas</title>
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        <p>Resulta destacable que los niños por ella afectados fueron denominados niños de la noche o de la oscuridad por salir a jugar tras el crepúsculo.</p>
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        <p> La XP y la porfiria son enfermedades que pueden haber contribuido en la generación del mito del vampirismo.</p>
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        <label>c</label>
        <p>Psiquiátricamente, el vampirismo clínico es una rara parafilia reconocida como tal por Herschel Prins (1985) y cuyas características, descritas por Richard Noll (1992), fueron nominadas síndrome de Renfield.</p>
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