Implante coclear en pacientes con duplicación del CAI: Revisión de la literatura
Resumen
Introducción y objetivo: La duplicación del conducto auditivo interno (CAI) es una malformación congénita rara asociada a hipoacusia neurosensorial profunda. Tradicionalmente considerada una contraindicación relativa para el implante coclear (IC), nuevos enfoques diagnósticos han ampliado sus posibilidades terapéuticas. Esta revisión analiza la evidencia disponible sobre IC en pacientes con duplicación del CAI. Métodos: Revisión narrativa de cuatro estudios clínicos, la búsqueda se limitó a estudios publicados en los últimos 10 años, con el objetivo de incluir prácticas diagnósticas y quirúrgicas actualizadas. El riesgo de sesgo fue valorado mediante ROBINS-I. Resultados: Se incluyeron cuatro pacientes pediátricos con duplicación del CAI y nervio coclear presente en al menos un canal. Todos recibieron IC (unilateral o bilateral) con resultados auditivos positivos, desarrollo del lenguaje y puntuaciones CAP entre 5 y 6. No hubo complicaciones relevantes. Discusión: La duplicación del CAI no excluye el IC si se confirma la presencia funcional del nervio coclear mediante imagen y pruebas electrofisiológicas. La intervención temprana mejora el pronóstico. Conclusiones: El IC es una opción válida en casos seleccionados de duplicación del CAI. La indicación debe basarse en criterios funcionales más que anatómicos.
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