Chagas. De exótica patología tropical a enfermedad globalizada

Beatriz BASSO, Edgardo MORETTI

Resumen


La Enfermedad de Chagas, cuyo agente etiológico es el Trypanosoma cruzi, es una de las principales endemias en América Latina, y ocupa el cuarto lugar en años de vida perdidos por muerte o discapacidad en la región; a pesar de ello, se encuentra entre las denominadas “enfermedades desatendidas” (“neglected diseases”). Si bien su origen es rural, donde se transmite a través de insectos vectores de la familia Reduviidae, actualmente se ha urbanizado y se está globalizando a través de la infección interhumana, principalmente transmisión congénita, transfusional y por transplantes. El documental Chagas, un mal escondido, de Ricardo Preve, enfoca ambos aspectos de la enfermedad: el rural, desarrollado en el film en el norte de la República Argentina y tangencialmente en otros países de América Latina, y el urbano y global, con entrevistas a médicos de Estados Unidos e investigadores en Europa. En Estados Unidos se desarrolla una parte importante de la película, que muestra la peor evolución de la enfermedad, que es la muerte por cardiopatía chagásica que, al ser un hecho real que ocurre durante la filmación, le otorga más dramatismo. En el presente trabajo se abordan temas específicos de la Enfermedad de Chagas, desde el punto de vista biomédico, alternando comentarios acerca de los rasgos más salientes de la película que tengan relación con dichos aspectos. Sobre el final se trata brevemente el film Casas de Fuego y algún aspecto ilustrativo de la vida del Dr. Salvador Mazza y de la Misión de Estudios de Patología Regional Argentina (MEPRA), temas sobre los cuales ya existe una publicación en esta Revista.

Palabras clave


Enfermedad de Chagas; Trypanosoma cruzi; triatominos; Un mal escondido; Ricardo Preve; Carlos Chagas; Salvador Mazza.

Texto completo:

PDF

Referencias


Basso B. y Moretti E. El laboratorio en el diagnóstico de la infección chagásica. En Manzullo E, editor. Manual de Chagas. Disponible en: http://enfermedadchagas.com.ar/labdiag.pdf

Beloscar J. Chagas, Atención Primaria. Rosario, Argentina: Corpus; 2008.

Briceño Leon R. La enfermedad de Chagas y las transformaciones sociales de América Latina. En La enfermedad de Chagas: a la puerta de los 100 años del conocimiento de una endemia americana ancestral. Organización Panamericana de la Salud. OPS/CD/426-06; 2007. p. 219-230.

Coura JR. Chagas disease: what is known and what is needed A background article. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2007;102 Suppl 1:113-22. Disponible en: h t tp://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_artt e xt&pid=S007 4 02762007000900018&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Dias JCP, Borges-Dias R. Aspectos sociais, econômicos e culturais da doença de Chagas. Ciência e Cultura 1979;31(Supl.):105-124.

Diez C, Gea S, Marcipar I, Pezzotto SM, Beloscar J, Pellizzon O, Marcipar A, Bottasso O. Cardiovascular risk factors in chronic Chagas’ disease are associated with a different profile of putative heart-pathogenic antibodies. FEMS Immunol Med Microbiol. 2006;48(1):26-33. http://dx.doi.org/10.1111/j.1574-695X.2006.00115.x

Gascón J., Pinazo M J. Control de la transmisión vertical de Trypanosoma cruzi en España: principal reto de la patología importada. Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. 2008;26(10):607-608. Disponible en: http://apps.elsevier.es/watermark/ ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13130452&pident_usuario=0&pcontactid=& pident_revista=28&ty=46&accion=L&origen=elsevier&web=www.elsevier.es&lan=es&fichero=28v26n10a13130452pdf001.pdf

Jackson Y, Dang T, Schnetzler B, Pascual M, Meylan P. J Heart Trypanosoma cruzi fatal reactivation in a heart transplant recipient in Switzerland. J Heart Lung Transplant. 2011;30(4):484-5.

http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2010.11.015

Martín A, Alarcón de Noya B, Montero R, Rojas C, Garrido E, Ruiz-Guevara R, Dias-Bello Z. Epidemia de chagas agudo adquirido por vía oral en una escuela de Caracas: Descripción del caso índice. Arch Venez Puer Ped 2009;72(3):97-100. Disponible en: http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid= S0004-06492009000300005&lng=es&nrm=is

Mazza S, Basso G, Basso R. Primer caso agudo y primeros animales domésticos (perro, gato) infectados con Schizotrypanum cruzi comprobados en la Provincia de Mendoza, Argentina. MEPRA 1935;24:3-16.

Mazza S, Basso G, Basso R., Freyre R, Herrera J, Jörg M, Miyara S. Investigaciones sobre Enfermedad de Chagas. Schizotripanides: Manifestaciones eruptivas agudas en Enfermedad de Chagas (Exantemas o roséolas) MEPRA 1941; nº 51.

Mazza S, Castro Rendon E. Casos de primer período de Enfermedad de Chagas, los más australes reconocidos en América. MEPRA 1941; nº57.

Mazza S. Acerca de la infección espontánea de la mulita en el norte por el

Moratal Ibáñez LM, Carli AJ, Kennel B Mal de Chagas. La enfermedad de la pobreza, Casas de fuego (1995) Rev Med Cine [Internet] 2006;2(2):66-73. Disponible en: http://revistamedicinacine.usal.es/index.php/es/vol2/num2/516

Moretti E, Basso B, Castro I, Carrizo Paez M, Chaul M, Barbieri G, Canal Feijoo D, Sartori MJ, Carrizo Paez R.. Chagas’ disease: study of congenital transmission in cases of acute maternal infection. Rev Soc Bras Med Trop. 2005;38(1):53-5. http://dx.doi.org/10.1590/S0037-86822005000100010

Moretti E, Castro I, Franceschi C, Basso B. Chagas’ disease: Serological and electrocardiographic studies in Wichi and Creole communities of Misión Nueva Pompeya, Chaco, Argentina. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2010;105(5):621-7. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0074- 02762010000500004&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Moya P, Basso B y Moretti E. Enfermedad de Chagas congénita: Aspectos epidemiológicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos. Experiencia de 30 años de seguimiento. Rev Soc Bras Med Trop. 2005; 38(supl.2):33-40.

Paricio-Talayero JM, Benlloch-Muncharaz MJ, Collar-del-Castillo JI, RubioSoriano A, Serrat-Pérez C, Magraner-Egea J, et al. Vigilancia epidemiológica de la transmisión vertical de la enfermedad de Chagas en tres maternidades de la Comunidad Valenciana. Enferm Infecc Microbiol Clin.2008;26(10):609-613. Disponible en: http://www.elsevier.es/es/revistas/enfermedades-infecciosas- microbiologia-clinica-28/vigilancia-epidemiologica-transmision-vertical-enfermedad-chagas-tres-13130453-originales-2008

Schijman AG; Bisio M; Orellana L; Sued M, Duffy T, Mejia Jaramillo A et al. International Study to Evaluate PCR Methods for Detection of Trypanosoma cruzi DNA in Blood Samples from Chagas Disease Patients. PLoS Negl Trop Dis. 2011;5(1):e931. Disponible en: http://www.plosntds.org/article/info%3Adoi%2 F10.1371%2Fjournal.pntd.0000931

Schwartz BS, Paster M, Ison MG, Chin-Hong PV. Organ donor screening practices for Trypanosoma cruzi infection among US Organ Procurement Organizations. Am J Transplant. 2011;11(4):848-51.

http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-6143.2011.03436.x

Sicuri E, Muñoz , Pinazo MJ, Posada E, Sanchez J, Alonso PL, Gascon. Economic evaluation of Chagas disease screening of pregnant Latin American women and of their infants in a non endemic area. Acta Trop. 2011;118(2):110117. http://dx.doi.org/10.1016/j.actatropica.2011.02.012

Trypanosoma cruzi. MEPRA 1930; nº 1.








Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 3.0 License.