Dehiscencia del canal semicircular superior, manejo por abordaje de fosa media, correlación con VEMPS pre y posquirúrgicos. Experiencia en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Manuel Velasco Suárez”.

Resumen

La dehiscencia del canal semicircular superior se refiere a la ausencia de cubierta ósea en dicho canal, lo que puede ocasionar síntomas auditivos y vestibulares. Se ha postulado que esta dehiscencia actúa como una tercera ventana en el oído interno, alterando la dinámica de fluidos y por lo tanto el normal funcionamiento de la cóclea y vestíbulo.La tomografía computada de alta resolución permanece como el estándar diagnóstico, pero los potenciales miogénicos vestibulares evocados (VEMPS) han demostrado una alta sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de esta patología.Se presenta una serie de casos desde enero de 2010 hasta enero de 2018 a quienes se les realizó abordaje de fosa media para el cierre de la dehiscencia. Un total de 10 pacientes (13 oídos) de los cuales 9 fueron femeninos y 1 masculino, con un rango de edades de los 41 a los 68 años (promedio de 56 años), 4 pacientes con afección derecha, 3 afección izquierda y 3 con afección bilateral, uno de ellos ya operado previamente por vía transmastoidea. Se realizaron VEMPS pre y posquirúgicos y se correlacionó con los síntomatología antes y después del procedimiento quirúrgico.
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1. Silversteinet al. Round window reinforcement for superior semicircular canal dehiscence: A retrospectivemulticenter case series. American Journal of Otolaryngology-Head andNeck Medicine and Surgery 35 (2014) 286-293. Elsevier

2. Kartush JM, Kemink JL, Graham MD. The arcuate eminence, topographic orientation in middle cranial fossa surgery. Ann OtolRhinolLaryngol 1985; 94: 25-8

3. Minor LB, Solomon D, Zinreich JS, et al. Sound and/or presure induced vertigo due to boné dehiscence of the superior canal. Arch Otolaryngol Head NeckSurg 1998; 124: 249-58

4. Hunter JB et al. Cervical and Ocular VEMP Testing in Diagnosing Superior Semicircular Canal Dehiscence. American Academy of Otolaringology-Head and NeckSurgery.Foundation 2017.

5. Carter MS, Lookabaugh S, Lee DJ. Endoscopic-Assisted Repair of Superior Canal Dehiscence Syndrome. How Do It, Laryngoscope, 124:1464-1468, 2014

6. Yew A, et al. Characteristics and Management of Superior Semicircular Canal Dehiscence. J Neurol Surg B 2012;73: 365-370

7. Lee GS, et al. Clinical Experience in Diagnosis and Management of Superior Semicircular Canal Dehiscence in Children. Laryngoscope, 121:2256-2261, 2011.

8. Cremer PD, Minor LB, Carey JP, et al. Eye movements in patients with superior canal dehiscence syndrome align with the abnormal canal. Neurology 2000; 55: 1833-41.

9. Williamson RA, Vrabec JT, Coker NJ, Sandlin M. Coronal computed tomography prevalence of superior semicircular canal dehiscence. Otolaryngol Head Neck Surg 2003; 129:481-489

10. Caro L Jorge, Fernández L Francisca. Síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior: Revisión. Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza y Cuello 2006; 66: 119-125.

11. Silverstein H, Van Ess MJ. Complete round window niche occlusion for superior semicircular canal dehiscence syndrome: a minimally invasive approach. Ear Nose Throat J 2009;88:1042–56

12. Janky KL, Nguyen KD, Welgampola M, Zuniga MG, Carey JP. Air-conducted oVEMPs provide the best separation between intact and superior canal dehiscent labyrinths. Otol Neurotol. 2013;34:127-134.

13. Carter MS, Lookabaugh S, Lee DJ. Endoscopic-Assisted Repair of Superior Canal Dehiscence Syndrome. Laryngoscope, 124:1464-1468, 2014

14. Zuniga MG, et al. Ocular versus Cervical VEMPs in the Diagnosis of Superior Semicircular Canal Dehiscence Syndrome.. Otol Neurotol 34:121-126, 2013

15. Zuniga MG, et al. Optimizing Ocular Vestibular Evoked Myogenic Potential Testing for Superior Semicircular Canal Dehiscence Syndrome: Electrode Placement. Audiol Neurotol 2014; 19: 239-247.

16. Córdoba ML. Potencial vestibular miogénico evocado. Revista FASO AÑO 22- Suplemento vestibular 1º parte – 2015.

17. Benito-Orejas JI. Utilidad clínica de los potenciales evocados miogénicos vestibulares. Rev. ORL, 2016, 7, 4, pp. 223-235

18. Papathanasiou ES, Murofushi T, Akin FW, Colebatch JG. International guidelines for the clinical application of cervical vestibular evoked myogenic potentials: an expert consensus report. Clin Neurophysiol. 2014;125(4):658-66

19. Welgampola MS, Myrie OA, Minor Ll B, Carey JP. Vestibular-evoked myogenic potential thresholds normalize on plugging superior canal dehiscence. Neurology 70 February 5, 2008.
Sánchez Jiménez, Y. (2018). Dehiscencia del canal semicircular superior, manejo por abordaje de fosa media, correlación con VEMPS pre y posquirúrgicos. Experiencia en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Manuel Velasco Suárez”. Revista ORL, 9(7), 1.6. https://doi.org/10.14201/orl.18892

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Biografía del autor/a

YOLANDA Sánchez Jiménez

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INSTITUTO NACIONAL DE NEUROLOGIA Y NEUROCIRUGIA
JEFA DEL GABINETE DE OTONEUROLOGIA. SERVICIO DE NEUROTOLOGIA DEL INSTITUTO NACIONAL DE NEUROLOGIA Y NEUROCIRUGIA "MANUEL VELASCO SUAREZ"
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