Papel de la unidad de cuidados intensivos pediátricos en la evaluación y soporte del paciente con patología de la vía aérea. ¿Cómo lo hacemos?

Pedro Pablo OYAGÜEZ-UGIDOS, Isabel BLANCO-GÓMEZ, María GARCÍA-GONZÁLEZ, María Luz ALONSO-ÁLVAREZ

Resumen


Introducción y Objetivo: La patología de vía aérea comprende un amplio espectro de manifestaciones clínicas que incluyen distintos grados de insuficiencia respiratoria y/o trastornos respiratorios durante el sueño. El manejo se realiza de forma multidisciplinar, colaborando con ORL, Cirugía Infantil y Unidad de trastornos respiratorios del sueño. La ventilación no invasiva (VNI) ha mostrado su utilidad terapéutica en el paciente pediátrico, tanto en situaciones agudas como crónicas. La indicación más frecuente es el fallo respiratorio agudo. Aunque no existen numerosas contraindicaciones para su aplicación deben conocerse para evitar los fallos de esta técnica. Material y método: Presentamos una revisión de los conceptos básicos, indicaciones, contraindicaciones y nuestra metodología de aplicación de VNI en pacientes pediátricos. Conclusiones: Un porcentaje importante de los niños ingresados en UCIP precisan ventilación mecánica, siendo la insuficiencia respiratoria aguda la indicación más frecuente. En situaciones agudas, se aplica VNI para estabilizar al paciente, mientras que en casos crónicos puede ser útil durante la fase de estudio. Puede precisarse como apoyo durante el estudio fibroscópico, y para titular los parámetros de VNI en pacientes subsidiarios de soporte domiciliario.

Palabras clave


ventilación no invasiva; insuficiencia respiratoria aguda; insuficiencia respiratoria crónica; interfaces; cuidados intensivos pediátricos.

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